Сосудосуживающие капли в нос взрослым – Сосудосуживающие препараты, уменьшающие заложенность носа | Лекарственный справочник | Здоровье

Cосудосуживающие капли в нос, список их показания и противопоказания

Сосудосуживающие капли в нос применяются при различных заболеваниях, связанных с затруднением носового дыхания. Их назначают при вирусных и бактериальных инфекциях: остром рините, обострении хронического ринита, синуситах (гайморите, фронтите, этмоидите). Сосудосуживающие капли включают в состав комплексной терапии отита. Используются эти препараты для облегчения состояния при рините и конъюнктивите аллергической природы. Кроме этого, они назначаются перед проведением риноскопии, а также для остановки носовых кровотечений.

Как действуют сосудосуживающие капли

Действующее вещество сосудосуживающих препаратов относится к α-адреномиметикам. Оно связывается с чувствительными нервными окончаниями – рецепторами – в стенках кровеносных сосудов носоглотки. Стимуляция этих рецепторов вызывает сокращение мышечных волокон в стенках сосудов. В результате просвет мелких сосудов уменьшается. При этом происходит сокращение притока крови к венозным синусам, расположенным в стенке носовой полости.

Кровенаполнение слизистой оболочки ослабевает, ее толщина уменьшается. В итоге увеличивается просвет носовых ходов, и носовое дыхание восстанавливается. Сосудосуживающие препараты мало влияют на количество отделяемого жидкого секрета из носоглотки, за исключением некоторых комбинированных препаратов («Ксимелин экстра»).

Основные группы сосудосуживающих капель

В зависимости от действующего вещества выделяют три основные группы сосудосуживающих капель: препараты нафазолина, ксилометазолина и оксиметазолина. Они отличаются друг от друга прежде всего длительностью действия и выраженностью побочных эффектов. Лучшие из них действуют до 12 часов, включают в своём составе увлажняющие компоненты (морская вода), хорошо переносятся.

К препаратам нафазолина относятся: «Нафтизин», «Санорин», «Имидин», «Привин», «Риназин» и другие. Их действие сохраняется до 4 часов. В современных условиях эти капли назначают все реже, так как они обладают довольно выраженными побочными эффектами, в частности, пересушивают слизистую оболочку. Из-за короткого периода действия необходимо часто использовать эти капли в течение дня, что ведет к быстрому развитию привыкания.

К группе ксимелина относятся «Галазолин», «Ринонорм», «Риностоп», «Ксимелин», «Тизин», «Отривин», «Назенспрай», «Снуп», «Длянос», «Ксилен» и другие. Они начинают действовать быстро, эффект длится до 6–8 часов. Часто ксилометазолин входит в состав комбинированных препаратов с морской водой.

Препараты оксиметазолина – «Несопин», «Називин», «Африн», «Назол», «Викс». Эти капли и спреи эффективные в течение 8–12 часов. Часто в их состав входит морская вода и другие дополнительные компоненты, улучшающие переносимость и снижающие выраженность побочных эффектов. Оксиметазолин включают многие «детские» капли от насморка.

Побочные эффекты

При длительном приеме возможно раздражение и сухость слизистой оболочки полости носа, что проявляется чувством жжения, покалывания в носу. Могут появиться носовые кровотечения.

При постоянном использовании препаратов в больших дозах могут появиться признаки их системного действия на организм: учащенный пульс, повышенное артериальное давление, головная боль и головокружение, тошнота и рвота, бессонница.

При индивидуальной непереносимости сосудосуживающих капель может появиться кожная сыпь в виде крапивницы или даже ангионевротический отек (отек Квинке).

При постоянном приеме сосудосуживающих препаратов возникает тахифилаксия, то есть привыкание к каплям. В результате без их введения отек стенки носа постоянно возобновляется, что приводит к постоянному их использованию. При длительном использовании сосудосуживающих препаратов развивается медикаментозный ринит с появлением в дальнейшем атрофии (истончения) или гипертрофии (разрастания) слизистой оболочки.

Применение у детей

Разные сосудосуживающие капли допущены к применению для детей с разного возраста. Часто встречаются так называемые детские капли с дозировкой, уменьшенной в два раза по сравнению со стандартной. Перед покупкой сосудосуживающих капель для ребенка необходимо проконсультироваться по их безопасности у врача или фармацевта.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Учитывая вероятность системного действия сосудосуживающих капель, они не должны применяться во время беременности. Следует избегать их использования и во время грудного вскармливания.

Противопоказания

Сосудосуживающие капли не должны использоваться при указании на перенесенную операцию на головном мозге или его оболочках. Противопоказанием является также индивидуальная непереносимость таких препаратов.

Сосудосуживающие капли не назначаются одновременно с лечением ингибиторами моноаминоксидазы и трициклическими антидепрессантами.

С осторожностью должны применяться такие лекарства при гипертонической болезни, сахарном диабете, нарушениях ритма сердца, закрытоугольной глаукоме, атрофическом рините, выраженном атеросклерозе, гипертиреозе (усиленная функция щитовидной железы).

ingalin.ru

Cосудосуживающие капли в нос: список с названиями

Сосудосуживающие капли в нос являются противоотечными средствами, которые используют для устранения проявлений насморка и заложенности носа. Действие таких лекарств направлено на сужение просвета сосудов, локализованных в носу.

Препараты начинают действовать быстро: пациенты отмечают восстановление дыхания, уменьшение отека и воспалительных реакций. Такие капли в нос являются средствами симптоматического лечения и могут быть использованы комплексно с другими группами лекарств, рекомендованных врачом. 

В аптеках представлено большое количество препаратов, оказывающих местное сосудосуживающее действие.

Многие из них являются более дешевыми аналогами, но содержат в составе идентичное действующее вещество в различных концентрациях. Если использовать лекарство непродолжительно и в соответствии с рекомендациями производителя риск побочных реакций минимален. Однако не стоит забывать о возможных негативных последствиях. 

Показания к применению и принцип действия

Основными действующими компонентами сосудосуживающих капель являются ксилометазолин, нафазолин, оксиметазолин, фенилэфрин, трамзолин.

Лекарства назначают в составе комплексного лечения:

• Острого ринита.
• Поллиноза.
• Носовых кровотечений. 
• Гайморита.
• Хронических конъюнктивитов.
• Синусита
• Ларингита.
• Отеков гортани аллергического происхождения.
• Евстахиита.
• При гиперемии слизистых оболочек верхних дыхательных путей на фоне хирургического вмешательства.
• При необходимости проведения риноскопии (комбинированно с лекарствами, оказывающими местноанестезирующее действие). 

 

Принцип действия таких препаратов (их называют альфа-адреномиметиками) обусловлен их способностью стимулировать альфа-адренорецепторы.

После локального использования такого лекарства наблюдается сужение и уменьшение просвета сосудов слизистых оболочек, благодаря чему исчезает заложенность. Препараты также способствуют уменьшению отеков, восстановлению проходимости евстахиевых труб (при отите), нормализации дыхания у пациента.

Особенности использования

В зависимости от продолжительности оказанного фармакологического эффекта капли в нос можно использовать каждые 8-12-15 часов.

• При развитии насморка капли рекомендовано использовать интраназально (закапывать в нос). 
• При развитии носового кровотечения рекомендовано введение тампона, пропитанного лекарством, в носовые ходы. 
• Если врач рекомендует риноскопию, то ряд сосудосуживающих средств может способствовать замедлению всасывания лекарств с местноанестезирующим действием. Это способствует увеличению продолжительности поверхностной анестезии. 
• В дневное время суток, предпочтение отдают лекарственным средствам кратковременной и средней продолжительности действия, а в ночное – препаратам, оказывающим продолжительный эффект. 
• Не стоит злоупотреблять подобными лекарствами из-за риска быстрого привыкания и негативного воздействия на слизистую оболочку носа. 

 

Для достижения лучшего результата, перед началом использования сосудосуживающего средства, можно промыть носовые ходы с помощью солевого раствора. Закапывание лекарства рекомендовано осуществлять в положении лежа. После того как препарат попал в носовой проход можно повернуться на бок. 

Группы сосудосуживающих препаратов

Сосудосуживающие лекарства стоят недорого и начинают действовать очень быстро, однако злоупотреблять их использованием не следует.

Такие капли для носа классифицируют следующим образом: 

• Средства с коротким действием на основе нафазолина, фенлэфрина, тетризолина. Продолжительность их действия составляет 4-5 часов, а длительное использование может стать причиной развития медикаментозных отеков слизистой оболочки и насморка.
• Лекарства со средней продолжительностью действия на основе ксилометазолина и трамазолина действуют до 9 часов.
• Длительным действием (10-14 часов) обладают медикаменты на основе оксиметазолина. 

 

Продолжительность лечения сосудосуживающими каплями не должна превышать 7-10 дней. Оптимальным курсом терапии, является применения лекарств на протяжении 3-4 дней. Более длительное использование, может способствовать развитию привыкания и усилению системного воздействия на организм. 

Капли кратковременного действия

Перечень сосудосуживающих капель на основе Нафазолина, Тетризолина и Фенилэфрина

Торговые названия	Особенности использования
Нафтизин Санорин Нафазолин-Ферейн	Более мягким действием обладает Санорин с добавлением эфирных масел, который в меньшей степени сушит слизистую оболочку носа.  Взрослым пациентам рекомендована концентрация действующего вещества 0,1%: по 1-3 капли до 3 раз в сутки и не более 7 дней.
Тизин	Взрослым рекомендована концентрация действующего вещества 0,1%. Закапывать по 2-4 капли до 5 раз в сутки. Препаратом можно пользовать не более 5 дней. Применение капель перед сном может спровоцировать бессонницу из-за действия активного компонента на центральную нервную систему.
Виброцил	Взрослым рекомендовано закапывать до 4 капель лекарства трижды в день. Препаратом не следует пользовать дольше 7 дней.

Ознакомившись с тем, как выглядит список лекарств кратковременного действия рекомендовано воздерживаться от их регулярного использования. Подобные средства нельзя использовать в целях профилактики. 

Препараты средней длительности

К препаратам среднего действия относят лекарственные средства на основе ксилометазолина – это одна из самых обширных групп сосудосуживающих средств. Они встречаются под такими торговыми названиями:

• Ксилен – монопрепарат, который не следует использовать длительно при хроническом рините. При пропуске дозы использовать сразу на протяжении 60 минут, если с момента пропуск прошло более 60 минут, удваивать дозировку не следует. 
• Эвказолин Аква – в качестве вспомогательного вещества производитель использует эвкалипт, способствующий оказанию антимикробного, спазмолитического и противовоспалительного действия, а также смягчению слизистой оболочки носа. Препарат используют по 1-2 капле каждые 8-10 часов.
• Ксимелин – начинает действовать спустя 3-5 минут. Препарат не используют чаще 3 раз в день. 
• Ксимелин Эко – двухкомпонентное лекарство, которое оказывает дополнительное действие на функционирование желез слизистых оболочек носовой полости.
• Отривин – препарат хорошо переносится пациентам с чувствительной слизистой оболочкой носа благодаря сбалансированному значению рН (за счет вспомогательных веществ сорбитол и гипромеллоза). Капли также выпускаются с дополнительным наличием ментола или эвкалипта. Препаратом не следует пользовать дольше 10 дней. 
• Ринонорм – действие препарата развивается спустя 4-5 минут, средством можно пользовать не более 3 раз в день и не дольше 1 недели.
• Санорин-ксило – продолжительность лечения не дольше 6 дней, более продолжительное использование ослабляет терапевтическое действие.
• Фармазолин – начинает действовать спустя 5-10 минут, эффективен в отношении сильных отеков и гиперемии. Курс лечения не должен превышать 4-5 дней.
• Тизин-ксило – передозировка проявляется тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, спазмами гладкой мускулатуры, нарушениями сердечного ритма. 
• Галазолин.
• Гриппостад Рино.
• Назолин Доктор Тайсс.

 

Средняя дозировка для взрослых пациентов: 2-3 капли до 3- 4 раз в сутки. Строение и принцип действия ксилометазолина схож с нафизином. Данное вещество ввели в список в наиболее важных и необходимых медикаментов. 

При использовании трамазолина (Адрианол, Лазолван Рино) развитие сосудосуживающего действия наблюдается спустя 3-4 минуты и сохраняется до 10 часов. Допускается до 3 применений лекарства в сутки. Продолжительность лечения – не более 10 дней. 

Препараты длительного действия

К препаратам продолжительного действия относят средства на основе оксиметазолина. Такие лекарства начинают оказывать эффект спустя 5-10 минут и сохраняют носовое дыхание на протяжении 10-12 часов. Отличительной особенностью этой группы капель является более продолжительная возможность использования без побочный эффектов — до 12 дней.

Препаратами выбора могут стать:

• Назол – средством можно пользовать не чаще 2 раз в день.
• Назол Адванс – дополнительно содержит камфару, левомен

pneumoniae.net

Сосудосуживающие капли в нос

В холодное время года начинают активизироваться вирусные инфекции. Часто они приносят с собой насморк и заложенность носа. Из-за этого становится трудно дышать носом, образуются неудобства при общении и принятии пищи, ночью пропадает сон. На сегодняшний день существует несколько лекарственных средств, облегчающих жизнь при таких заболеваниях. Рассмотрим все их возможные недостатки и преимущества.

Польза сосудосуживающих капель

Конечно, самое основное преимущество капель и спреев от насморка такое, что после их применения быстро наступает нужный эффект. Через несколько минут сосуды в носу сужаются, а количество выделяемой слизи уменьшается. В результате обеспечено нормальное функционирование носа в течение нескольких часов. Можно нормально поесть или поспать и не ощущать дискомфорта при общении с друзьями и коллегами.

Недостатки

Применение капель от насморка требует тщательного соблюдения указанной дозировки. Иначе возможны неприятные побочные эффекты. Так, например, длительность использования этих средств не может превышать 3-7 дней – все зависит от вида капель. Нельзя самостоятельно изменять разовую дозировку и интервалы между закапываниями. Из-за нарушения дозировок может образоваться привыкание и сосуды не станут больше сужаться. Хорошо, если капли просто перестанут действовать, а может случиться и ухудшение состояния.

У некоторых больных сосудосуживающие капли в нос вызывают истончение носовой слизистой. Это грозит тем, что увеличивается вероятность кровотечений, так как сосуды становятся очень хрупкими. При даже незначительной травме или перепаде артериального давления начинает течь из носа кровь.

Детям применять такие препараты следует с особой осторожностью, так как неправильное использование повлечет за собой осложнения в нервной системе. Это могут быть как изменения в поведении, так и нарушения сна или кровяного давления. Случаются также нарушения сердечного ритма.

Когда нужно использовать капли в нос

Существует ряд заболеваний, при которых рекомендовано применение сосудосуживающих капель. К ним относят:

• аллергический насморк;
• острые вирусные инфекции;
• отит;
• гайморит.

Использовать капли в нос необходимо только по инструкции и не капать без особой надобности.

Бывают случаи, когда использование таких препаратов запрещено. Например, ими нельзя пользоваться одновременно с трициклическими антидепрессантами, а также с ингибиторами моноаминоксидазы или если человек перенес операцию на головном мозге.

У этих препаратов имеются и противопоказания:

• атеросклероз;
• атрофический ринит;
• гипертиреоз;
• гипертоническая болезнь;
• глаукома;
• проблемы с сердцем;
• сахарный диабет.

Сосудосуживающие средства делят на три группы в зависимости от того, какое действующее вещество лежит в их основе. Выбирая лекарство необходимо учитывать возраст, причину болезни, возможные побочные эффекты, а также особенности организма пациента.

В таблице ниже указаны наиболее эффективные препараты.

Название препарата	Действующее вещество	Особенности назначения
Нафтизин	Нафазолин	Капли рекомендованы в случае острого воспаления носовых пазух, евстахиита, острого среднего отита. Действие быстрое, но не более 4 часов подряд.
Санорин
Длянос	Ксилометазолин	Не рекомендовано принимать более 3 дней.
Галазолин		Действует не более 6 часов. Дозировки как для взрослых, так и для детей.
Ксимелин
Отривин		Назначается при хронических синуситах, ринитах + аллергических отеках в районе слизистой носа. Бывают детские и взрослые дозировки. Беременность и лактация являются противопоказанием к применению.
Назол Бэби	Фениэфрин	Назначается детям грудного возраста
Виброцил		Можно применять для деток от 1 года до 6 лет.
Назол-спрей	Оксиметазолин	Не применяют более 3 дней
Тизин	Трамазолин	Разрешен для беременных и детей после 2 лет. Действует длительно (более 10 часов).

Сосудосуживающие капли в нос для беременных

Если беременные будут использовать капли в нос без рекомендаций врача, то это грозит опасностью будущему малышу. Так как препараты могут сужать сосуды не только в носу, но и по всему организму, то произойдет нарушение питания плода через плаценту. Доктор может назначить препараты с уменьшенной дозировкой, применяемые для детей. В них действующее вещество находится в минимальном количестве. Чаще всего беременным разрешают использовать «Галазолин» и «Ксимелин». Еще одно эффективное средство, которое быстро всасывается и долго действует – это «Тизин».

Избавление от лекарственной зависимости

Сосудосуживающие капли или спреи используют только по инструкции к ним, а для беременных и маленьких детей необходима консультация врача. Эту группу препаратов лучше не использовать более 5 дней, так как дальнейшее применение может привести к привыканию.

Зависимость от лекарственного средства будет выражаться в постоянной отечности и невозможности дышать носом. Для нормализации дыхания приходится увеличивать дозу и, в конце концов, слизистая носа вообще перестает реагировать на препарат. Неправильное применение становится причиной осложнений: бессонница, головокружения, высокое артериальное давление, носовые кровотечения и головные боли.

Для решения этой проблемы придется обратиться к врачу. Он проконтролирует и подскажет как правильно сделать. Дозу лекарства придется постепенно уменьшить, перейти на менее концентрированные детские препараты. Для более легкого выхода из зависимости необходимо перестать капать в одну из ноздрей. Когда же слизистая в этой половине носа отвыкнет от капель, то можно уменьшать дозу для второй ноздри. Если использовались капли длительного действия, то необходимо перейти на средние, а в дальнейшем и на краткосрочные. Облегчить состояние можно промываниями пазух носа солевым раствором или морской водой.

Еще одно эффективное средство от чрезмерной отечности – это физкультура. Активные физические упражнения помогают отвлечь кровь от заложенного носа. Применяют также масло облепихи. Достаточно по 2 капли 3 раза (утром, днем и перед сном). Плюс к тому же в помещении должна быть достаточная влажность, чтобы слизистая не пересыхала. Все эти мероприятия проводят комплексно и регулярно, и зависимость уйдет.

grippe.su

Как правильно принимать сосудосуживающие капли для носа, чтобы избежать привыкания.

Трудно найти человека, который хоть раз не использовал бы капли для носа. К сожалению, неправильное их применение приводит к печальным последствиям. Это особенно касается сосудосуживающих препаратов, а ведь именно за ними спешат в аптеку, когда нос перестает дышать. Но далеко не все знают, что от этих препаратов нос в буквальном смысле попадает в наркотическую зависимость, если применять их более 5 – 7 дней.

Все сосудосуживающие препараты для носа можно отнести к нескольким группам. Капли, содержащие ксилометазолин: «Галазолин», «Ксимелин», «Ринонорм». Действие их длится около 4 часов. В последнее время стали выпускать спреи на основе ксилометазолина, они предпочтительнее, чем капли. Препараты, содержащие оксиметазолин: «Називин», «Назол», «Фервекс», «Фазин» и другие. Это препараты более длительного действия, 10 – 12 часов, но такие капли для носа при беременности противопоказаны, так же как и детям до года. Лекарства, содержащие нафазолин: «Санорин» и «Нафтизин». Из них предпочтительнее «Санорин», так как дополнительно входящие в него компоненты уменьшают риск привыкания и снижают побочные эффекты.

Нужно обязательно помнить, что при постоянном применении сосудосуживающие капли для носа нарушают работу носовой слизистой оболочки. Она истончается, ухудшается питание сосудов, которые, становясь хрупкими, легко повреждаются при малейших травмах или при повышении давления, могут возникать кровотечения из носа. При передозировке последствия могут быть гораздо более неприятными: сердечная аритмия, тошнота, головная боль, даже депрессия. Поэтому, как банально это ни звучит, даже легкий насморк лучше лечить по рекомендациям врача, а не фармацевта в аптеке или знакомых.

Попробуем предложить несколько советов, как правильно принимать капли для носа, если уж нет возможности обратиться к врачу. Не стоит пользоваться одним препаратом: применяя в течение дня разные капли или спреи, можно хоть немного оттянуть момент привыкания. Днем легче перетерпеть заложенность носа, можно перебиться дыхательной гимнастикой, точечным массажем, в крайнем случае, если терпеть уже нет сил – применять капли, которые действуют недолго, 3 – 4 часа. На ночь можно закапать препаратами более длительного действия, 8 – 12 часов. Основное правило – как можно дольше оттянуть момент закапывания.

Самое трудное время, обычно, — первые дни заболевания. Если не ограничиваться только закапыванием носа, а лечить основной недуг, то надобность в каплях отпадет через несколько дней сама собой. Желательно через три – четыре дня постепенно перейти на ингаляции или увлажнение носа слегка подсоленной водой.

По-настоящему лекарствами являются увлажняющие средства, которые благоприятно влияют на слизистую оболочку носа и облегчают отхождение слизи. В них содержатся полезные микроэлементы и их соли, которые нормализуют двигательную активность ресничек, улучшают функционирование слизистой. Побочных эффектов у них практически нет, как и привыкания. Это особенно важно в педиатрии. Вместо того чтобы применять капли в нос для детей до года, лучше пользоваться спреями, такими как «Салин», «Аквалор» и другие.

Существует отдельная группа препаратов, предназначенных для применения при аллергическом насморке. Это комбинированные средства, снижающие отек слизистой и уменьшающие проявления аллергии. В эту группу входят, например, капли для носа «Санорин-аналергин», дорогой, но эффективный швейцарский «Виброцил», из новых — итальянский спрей «Ринофлуимуцил». Последний препарат разжижает густые выделения из носа и является мягким сосудосуживающим средством.

К лечащим относится и вполне доступный и недорогой «Пиносол», который нейтрализует многие вирусы и бактерии и восстанавливает слизистую. На самом деле существует столько различных препаратов для носа, что в них несведущему человеку разобраться очень трудно. Врач, с учетом истории болезни и уже применявшихся препаратов, назначит наиболее эффективные средства.

fb.ru

Сосудосуживающие капли в нос

При лечении насморка некоторые люди считают использование сосудосуживающих капель в нос самым легким способом избавиться от него, но это не так. Для того чтобы правильно оценивать необходимость применения таких препаратов, нужно знать, как они действуют и соблюдать правила их приема.

Принцип действия сосудосуживающих капель для носа

Как работает данная группа лекарств, понятно из их названия – действующее вещество сужает кровеносные сосуды, расположенные под слизистой оболочкой носовых ходов, а также происходит снижение образования слизи. Это приводит к тому, что возникший отек уменьшается, а просвет для прохождения воздуха при вдохе увеличивается.

Сейчас фармацевтическими компаниями производится большое количество сосудосуживающих капель, предназначенных для закапывания в нос:

• Отривин;
• Нафтизин;
• Назик;
• Ксимелин экстра;
• Лазорин;
• Назалонг;
• Назол;
• Ринт;
• Гриппостад рино;
• Эвказолин Аква;
• Назо-спрей;
• Длянос;
• Ксилен;
• Ксимелин;
• Галазолин;
• Ринорус и другие.

Все сосудосуживающие капли можно поделить на 4 основные группы в зависимости от активного вещества, входящего в его состав:

• фенилэфрин – облегчение наступает очень быстро, но держится недолго, всего 2-4 часа;
• ксилометазолин – действует до 8 часов;
• оксиметазолин – проявляет длительный эффект снятия отечности, до 10 часов;
• нафазолин – облегчает дыхание только на 4-7 часов.

Когда применять сосудосуживающие капли?

Врачи предупреждают, что при появлении незначительного насморка не стоит применять такие препараты. Сосудосуживающие капли надо использовать при:

• гайморите;
• обострении аллергии;
• отите;
• острой фазе простудного или вирусного заболевания.

Необходимость и срок лечения такими каплями должен определять врач, так как все зависит от состояния слизистой оболочки. Это связано с тем, что самовольное назначение данных препаратов для лечения легкого насморка и чересчур длительное применение сосудосуживающих капель принесет только вред, и даже зависимость от них.

Меры предосторожности при использовании сосудосужывающих препаратов

В инструкции по применению этих капель указано, что их можно использовать не дольше 3-5 дней, так как при воздействии действующего вещества этого лекарства происходит следующее:

• сильно высушиваются слизистые оболочки носовых ходов;
• нарушается питание клеток, выстилающих стенки носа;
• кровеносные сосуды становятся более хрупкими и тонкими.

В результате длительного лечения насморка сосудосуживающими каплями происходит привыкание к ним, выражающееся в том, что сосуды перестают на них реагировать или начинается усиление отечности носа. Это повлечет за собой увеличения дозы лекарства для получения необходимо эффекта при следующем лечении.

При частом применении сосудосуживающих препаратов возникает передозировка, которая приводит к развитию побочных эффектов:

• повышению артериального давления;
• учащению пульса;
• развитию вазомоторного ринита;
• постоянной головной боли;
• появлению кровотечений из носа при даже небольшой нагрузке;
• проблемам со сном;
• развитию депрессивного состояния.

Чтобы избежать таких последствий, можно воспользоваться народным средством для борьбы с заложенностью носа. Для этого носовые ходы следует закапывать персиковым или облепиховым маслом, можно в сочетании с мятой или ментолом.

Но не стоит забывать, что все вышеописанные методы не лечат, а только снимают симптом заложенности носа – уменьшают выделение слизи и отек, поэтому их нужно применять только одновременно с основным лечением заболевания, вызвавшего такое состояние.

 

womanadvice.ru

Сосудосуживающие капли в нос: как правильно выбрать.

Мы вспоминаем о них каждый раз, как только заболеваем и чувствуем, что у нас начинается насморк. Они важны, а иногда – почти незаменимы. Однако ни один из сосудосуживающих препаратов не обладает собственно лечебным действием, то есть не способствует выздоровлению. Все они производят симптоматический эффект, устраняя неприятные симптомы лишь на время. Но и это немаловажно – мало кому захочется неделю ходить с отвратительным ощущением заложенности носа, гнусавым голосом и постоянно мокрым носовым платком. Гораздо легче использовать лекарство и хотя бы ненадолго обо всем этом забывать.

Недостатка в подобных средствах нет – даже человек, весьма далекий от медицины, знает никак не менее десятка известных названий: нафтизин, назол, ксимелин… Но изобилие — это не всегда хорошо. В частности, оно влечет за собой появление справедливого вопроса: какой из этих препаратов самый лучший?

Действие сосудосуживающих капель

Как бы ни называлось такое лекарство, действовать оно будет по единственному механизму. Активные компоненты капель сужают сосуды, лежащие под слизистой оболочкой; это уменьшает ее отек, расширяя просвет носовых ходов и облегчая дыхание. Кроме того, лекарство подавляет образование слизи железистыми клетками, избавляя больного от потребности постоянно хлюпать носом.

Какими бывают сосудосуживающие средства

Выше описанный эффект возможен благодаря блокаде альфа-рецепторов слизистой, которые бывают двух типов – альфа-1 и альфа-2. Некоторые препараты блокируют лишь первую разновидность, другие – обе; этим и определяется ключевая разница между каплями, которая заключается в неодинаковой продолжительности их действия.

Итак, все сосудосуживающие средства делятся на четыре разновидности, согласно действующему веществу.

• Первая группа. Средства на основе фенилэфрина.

Они отличаются наименее продолжительным эффектом, который развивается через 5-10 минут и остается «на высоте» последующие 2-4 часа. Это вещество известно нам под таким названием, как виброцил. С фенилэфрином выпускаются и детские средства от насморка, например, назол бэби и назол кидс.

• Вторая группа. Средства на основе ксилометазолина.

К ним относят отривин, ксимелин и галазолин. Эти препараты держат эффект более продолжительное время. Производители обещают, что с ними можно спокойно дышать на протяжении 7-8 часов.

• Третья группа. Средства на основе оксиметазолина.

Наиболее известные представители — називин, риназолин, назол. Как показывает практика, это самые «долгоиграющие» капли. Они сохраняют носовое дыхание в порядке на протяжении 8-10 часов.

• Четвертая группа. Средства на основе нафазолина.

Это широко известные нафтизин и санорин. Большинство пациентов говорят, что с ними они чувствуют себя хорошо 4-8 часов, после чего вынуждены снова применять препарат.

Как видите, время действия лекарств нельзя определить с точностью до минуты, ориентироваться приходится лишь на примерные цифры. Тем не менее, одно остается очевидным: меньше всего эффект длится у фенилэфрина, а самой большой продолжительностью действия отличается оксиметазолин.

К сожалению, на практике эта разница не всегда ощутима – не потому, что какой-то препарат лучше или хуже, а по той причине, что болезнь может протекать в разной форме. У кого-то насморк выражен в легкой степени, так, что с ним без труда справляется самое «слабое» лекарство, а у других вирус настолько силен, что снять симптомы не удается даже тройной дозе мощного сосудосуживающего препарата.

Разрушим предубеждения

В том, что касается сосудосуживающих средств, существуют некоторые заблуждения, которые влияют на отношение людей к этим лекарствам, делая его либо слишком легкомысленным, либо, наоборот, крайне негативным. Вот некоторые из них.

1​ Частое применение сосудосуживающих капель вызывает носовые кровотечения

Прямой связи здесь нет – эти препараты не влияют на свертываемость крови и целостность сосудов. Тем не менее, не зря на упаковке пишут, что их не следует использовать дольше 5-7 дней. Во-первых, к средству может возникнуть привыкание: без капель нос будет закладывать постоянно, и для снятия отека потребуется их постоянное использование. Во-вторых, при долгом искусственно вызванном спазме сосудов из-за нарушения питания слизистой есть риск «заработать» атрофический насморк. Он проявляется хронической заложенностью носа, ощущением сухости слизистых оболочек и, действительно, может сопровождаться кровотечениями.

2​ Сосудосуживающие средства могут использоваться для профилактики простуды

Нет, нет и еще раз нет! Те, кто распространяют подобную информацию, судя по всему, вообще не знакомы с принципом действия данных препаратов. Они никак не действуют на вирусы и не защищают Вас от возможного заражения ОРВИ. Более того, в условиях, когда кровообращение в слизистой подавляется, инфекции становится легче «сесть» на нее и проникнуть внутрь организма.

3​ Все отечественные лекарства от насморка – плохие, в Европе и США от них уже отказались.

Это не так. Все четыре группы средств успешно используются и у нас, и за рубежом, просто там они распространяются под другими названиями и производятся «местными» фармацевтическими фирмами. Так что других лекарств для облегчения симптомов насморка пока не придумали, и мы пользуемся лучшим, что сейчас есть. При этом все имеющиеся лекарства не имеют между собой различий по силе действия, так что выбрать можно любое.

Используя сосудосуживающие средства, помните, что даже при самой легкой простуде ими дело ограничиваться не должно. Витамины и противовирусные, режим и щадящая диета – если не будете забывать об основе лечения, капли от насморка будут действовать гораздо лучше, чем сами по себе, а Вы скорее поправитесь и вообще сможете от них отказаться.

Автор: Евгения Соколова (врач)

________________________________________________

Также рекомендуем почитать статьи нашего автора: как быстро вылечить насморк, ингаляции при насморке

Еще полезные материалы:

1. Капли для глаз: как правильно выбрать и использовать. Подавляющее большинство препаратов для глаз вводится в форме капель. Конечно,…
2. Капли от насморка Лоромакс Насморк – это лишь симптом, который может наблюдаться и при…
3. Капли в нос Полидекса с фенилэфрином: отзыв врача Комбинированные лекарства часто выигрывают в сравнении с монопрепаратами, поэтому в…
4. Мазь от синяков: как выбрать, как лечить синяки. Как часто Вы видите на своем теле синяки? Если Вы…
5. Простуда: симптомы, как правильно лечить простуду. Простуда… Этот термин нельзя встретить в медицинских справочниках, на него…

vegameal.com

Сосудосуживающие капли и спреи: как сделать лечение безопасным?

Заложенность носа, которая является одним из симптомов простудных болезней, выбивает человека из привычной колеи. Он не может уснуть из-за того, что дышать приходится ртом, не в состоянии нормально принимать пищу, не говоря уже о физической активности — даже подъем на 3-й этаж сравним с покорением Эвереста. Только в этот момент человек в полной мере осознает, насколько важным является для него свободное дыхание носом и как же тяжело жить, когда оно невозможно. На помощь больному приходят сосудосуживающие растворы в каплях или спреях, которые в течение нескольких минут или даже секунд восстанавливают нормальную проходимость носа. Однако, как и любой другой вид терапии, они небезопасны и могут стать причиной серьезных осложнений. Как не ошибиться с выбором препарата и какие основные правила применения их существуют? Подробности в новой статье на портале MedAboutMe.

Как действуют сосудосуживающие капли

Верхние дыхательные пути являются входными воротами для большинства простудных инфекций. В результате развития воспалительного процесса в слизистой носа она становится отечной, рыхлой и выделяет слизь. Итогом этого является то, что просвет полости носа значительно сужается, а порой и совсем перекрывается отеком и экссудатом (который больше известен под названием сопли). Дышать носом становится очень затруднительно или вообще невозможно. При высмаркивании в первые дни болезни легче практически не становится, иногда после этого дыхание еще более ухудшается.

Особенно тяжело переносят это люди, страдающие параллельно воспалительным процессом в нижних дыхательных путях (бронхит или пневмония), и маленькие дети. Если у человека инфекционный процесс распространился на пазухи (гайморовы, или, реже — лобные), то отток слизи через суженный просвет полости носа затруднен, заболевание протекает тяжелее и нередко требует инвазивного вмешательства ЛОР-врача.

Механизм действия сосудосуживающих капель заключается в местном сокращении сосудов, которые находятся в слизистой полости носа. В результате отек ее на какое-то время спадает, и дыхание облегчается или вообще становится свободным. Человек может нормально выспаться и поесть (если у него возникает такое желание), а ведь именно эти условия должны соблюдаться для скорейшего выздоровления.

Спреи или капли: что лучше для взрослых и детей?

На витринах аптек можно найти множество баночек и флакончиков с различными названиями, в которых находятся сосудосуживающие растворы для местного применения в нос. Они существуют в виде капель или спреев.

Преимущество спреев заключается в возможности дозирования: один «пшик» соответствует определенному количеству действующего вещества, которое попадает на поверхность слизистой носа. Процесс распыления позволяет получить желаемый эффект от меньшего объема раствора, нежели при использовании капель. Однако спреи категорически запрещены для применения у маленьких детей (до 2 лет), ведь иногда они вызывают рефлекторный спазм слизистой дыхательных путей и в редких случаях вообще остановку дыхания.

Капли можно дозировать только в случае, когда пипетка содержит специальные деления, соответствующие определенному количеству действующего вещества. Это очень важно при лечении малышей, ведь при превышении дозы у них возникает реальный риск серьезных осложнений. Однако некоторые баночки не имеют пипетки, предполагается, что больной закапает жидкости столько, сколько ему нужно — а это достаточно рискованно, ведь, если нос заложен, то он просто ничего не почувствует. В таком случае, лучше дополнительно приобрести пипетку в аптеке (стоит она копейки), а раствор перелить во флакон с крышечкой.

Классификация сосудосуживающих лекарств по длительности действия

Сосудосуживающие капли различаются по продолжительности действия. Знать это необходимо, прежде всего, для того, чтобы определиться, как часто их можно применять без угрозы для здоровья.

• Самая короткая продолжительность действия у препаратов на основе нафазолина (Нафтизин, Санорин) и тетризолина (Тизин). Эффект после закапывания практически мгновенный — больному не приходится ждать его больше минуты, однако длится он также недолго — максимум 6 часов. Они действительно способны быстро избавить больного от полного отсутствия носового дыхания и иногда являются просто спасением. В состав Санорина также входят борная кислота, вазелиновое масло и эфирное масло эвкалипта: эти вещества дополнительно увлажняют слизистую, устраняя такой негативный момент при применении нафазолина, как ее пересушивание.
• Препараты средней продолжительности действия представлены наиболее внушительным списком различных капель и спреев. К ним относятся лекарства на основе ксилометазолина (Галазолин, Ксилен, Отривин, Риностоп, Ксимелин, Тизин Ксило и др.). Эффект после их применения наступает в течение 5-7 минут, однако длится он дольше. Иногда ощущение свободного дыхания после применения этих капель и спреев длится до 8-10 часов. Они не так сильно пересушивают слизистую, как представители первой группы. Препараты из этой группы выпускаются в различных дозировках (0,1%, 0,05%, 0,025%), что позволяет индивидуально подойти к выбору лекарства в зависимости от возраста. К примеру, детям до 6 лет разрешено применение 0,025% раствора, а с 6 до 12 лет — 0,5%, да и взрослый человек при получении желаемого эффекта от меньшей дозы препарата может использовать именно ее, несмотря на то, что она «детская».
• К препаратам продленного действия относятся капли и спреи на основе оксиметазолина (Називин, Назол). Преимуществом этих лекарств является то, что, помимо стандартных дозировок, они выпускаются в виде 0,01% раствора, который можно спокойно применять для лечения детей первого года жизни. Эффект их наступает далеко не сразу, иногда приходится подождать до 10 минут, но длится он около 12 часов. Поэтому, как правило, потребность в закапывании возникает 2 раза в день.

Зависимость от капель в нос — неужели такое возможно?

Действительно, самым главным и распространенным осложнением терапии сосудосуживающими растворами является очень быстрое формирование зависимости. Развивается оно по причине того, что сосуды сужаются только под действием препарата, а без него они вновь расширяются, появляется отек и дыхание ухудшается. В итоге простудная болезнь уже давно прошла, а человек все продолжает и продолжает капать лекарство, ведь без него он не может полноценно дышать. Несмотря на кажущийся парадокс этой ситуации, в мире проживает несколько миллионов человек, зависимых от сосудосуживающих капель и применяющих их годами ежедневно. Это состояние даже получило определенное название — медикаментозный ринит.

Поэтому самое главное правило использования сосудосуживающих капель заключается в том, что в тот момент, когда после отсмаркивания дыхание носом восстанавливается (это возможно уже на 4-5 сутки простудной болезни), их стоит полностью отменить. А в идеале их следует заменить на солевые растворы, не имеющие противопоказаний и обладающие определенным психологическим действием на человека, которому обязательно нужно что-то закапать в нос. При более длительном применении сосудосуживающих препаратов формируется зависимость, с которой очень сложно справиться. Специалисты в данном случае советуют провести короткий курс гормональными местными препаратами, которые справятся с отеком и облегчат отказ от сосудосуживающих капель.

Другие побочные эффекты сосудосуживающих капель и спреев

Преимуществом этих препаратов является их местное действие. Они практически не проникают в общий кровоток, поэтому влияние их на сердце, сосуды и другие органы минимально. Однако при превышении дозы (в случае, когда из-за сильной заложенности больной закапывает их по 10-15 раз в сутки) возможны такие осложнения, как усиленное сердцебиение, повышение артериального давления, покраснение кожи лица, тошнота, головная боль и головокружение. У маленьких детей, которых слишком активно лечили «взрослыми» дозировками этих препаратов (либо они по ошибке сами влили себе в нос целый флакон), есть реальный риск развития угнетения сознания, в редких случаях возможна даже кома.

Человеку, который решил самостоятельно полечить свой насморк и заложенность носа, необходимо знать, что они не всегда являются симптомами простудного заболевания. Второй по распространенности причиной этих симптомов бывает аллергический ринит, при котором применяются совершенно другие препараты. Также в более редких случаях затруднение носового дыхания является результатом появления в полости носа новообразования, искривления носовой перегородки, формирования кисты, наличия инородного тела. В таком случае сосудосуживающие капли практически не принесут облегчения и нужно серьезное обследование у ЛОР-врача.

medaboutme.ru