Сколько стоят гормональные таблетки – Какие противозачаточные таблетки хорошие: названия, перечень побочных действий, плюсы и минусы оральных контрацептивов

Женские гормональные препараты и таблетки: список

Гормоны оказывают заметное влияние на женский организм и его функции. Водно-солевой баланс, обмен веществ, состояние костных тканей, половое развитие и фертильность — только несколько из них. Определённые гормоны, например инсулин, который контролирует содержание глюкозы в крови, нельзя принимать орально внутрь, так как пищеварительная система разрушит его. Однако многие другие хорошо усваиваются и доступны в виде таблеток, капсул и драже.

Гинекологи и эндокринологи часто назначают женщинам гормональные препараты для лечения заболеваний или контроля конкретных функций организма, тесно связанных с производством гормонов.

ЖЕНСКИЕ ГОРМОНАЛЬНЫЕ ТАБЛЕТКИ: СПИСОК И ОПИСАНИЯ

1. Эстрогены

У женщин эти половые гормоны в норме в достаточном количестве вырабатываются яичниками. Доктор может назначить эстрогены в виде женских гормональных таблеток при климаксе, менопаузе (например, Фемостон или Дивина) для лечения приливов, жара, сухости во влагалище и других симптомов. Их могут выписать при аменорее и дефиците этого женского гормона. Кроме того, эстрогены могут быть показаны как профилактика остеопороза и потери костной массы женщинам в постменопаузе после 40‒45 лет.

Женские гормональные препараты, которые содержат только эстроген, могут увеличить риск возникновения рака эндометрия. Комбинированная заместительная терапия гормональными таблетками, которые содержат и эстрогены, и прогестагены, обычно не вызывает такого побочного эффекта. Такую комбинацию также используют в качестве противозачаточного средства.

Наиболее популярные в России и СНГ гормональные таблетки и препараты с эстрогеном для женщин, которые можно купить в аптеке:

• пластырь Климара (Climara) — эстрадиол,
• драже Прогинова (Proginova) — эстрадиола валерат,
• таблетки Эстрофем (Estrofem) — эстрадиол,
• гель Дивигель (Divigel) — estradiol,
• гель Эстрожель (Oestrogel) — эстрадиол (в форме гемигидрата),
• свечи Овестин (Ovestin) — эстриол (estriol).

Дополнительный список женских гормональных препаратов с эстрогенами (названия): 

• Cenestin (Сенестин) таблетки,
• Femtrace,
• Ogen (Оген),
• Vivelle-Dot,
• Менест,
• Elestrin (в том числе в виде геля),
• Femring (вагинальный эстроген),
• Премарин (Premarin),
• Evamist (спрей с эстрогеном для нанесения на кожу),
• Вагифем (Vagifem),
• Minivelle (патч),
• Estrace (также в виде вагинального крема),
• Enjuvia,
• Estrasorb,
• Estring,
• Estraderm (Эстрадерм),
• Ювафем (Yuvafem),
• Alora,
• Делестроген (Delestrogen),
• Depo-Estradiol,
• Esclim,
• Эстрадот (Estradot),
• Гинодиол,
• Меностар,
• Oesclim,
• Орто-Эст.

Гормональные препараты являются рецептурными! Применение любого из них возможно только по рекомендации врача и после сдачи анализов. Приём гормонов имеет большой список противопоказаний и побочных эффектов, перед их применением необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.

При наличии симптомов (угри, ановуляция и бесплодие, оволосение и/или облысение по мужскому типу) и показаний по результатам анализов девушке также могут быть назначены антиандрогены.

2. Прогестагены и их комбинации с эстрогеном

Прогестагены (прогестины, гестагены) — это синтетические гормоны, которые, попадая в женский организм, работают как естественный прогестерон. Комбинированные препараты эстрогена и прогестагена чаще всего используются как противозачаточные таблетки. Они подавляют овуляцию, без которой зачатие невозможно. Комбинированные контрацептивы также иногда выписывают для уменьшения с боли или кровотечения, вызванных эндометриозом или фибромиомой.

Вместо КОК девушкам иногда назначают женские гормональные таблетки мини-пили. Они не содержат эстрогена, а имеют в составе только небольшую дозу прогестина. Для экстренной контрацепции также могут назначаться таблетки с прогестином, но в более высокой дозе (Plan B, Next Choice).

Прогестины также применяют для лечения аменореи, предменструального напряжения и аномального маточного кровотечения.

Часто назначаемые гестагенные препараты для женщин:

• таблетки Дюфастон (Duphaston) — дидрогестерон,
• капсулы Утрожестан (Utrogectan) — progesterone,
• гель Прожестожель (Progestogel) — прогестерон,
• спираль Мирена (Mirena) — левоноргестрел,
• таблетки Постинор (Postinor) — levonorgestrel,
• табл. Экслютон (Exluton) — линестренол,
• таб. Норколут (Norkolut) — норэтистерон.

Комбинированные эстроген-гестагенные женские гормональные препараты:

• таблетки Фемостон (Femoston),
• драже Фемоден (Femoden),
• табл. Мерсилон (Mercilon),
• драже Климонорм (Klimonorm),
• таб. Марвелон (Marvelon),
• табл. Дивина (Divina),
• драже Цикло-Прогинова (Cyclo-Proginova),
• табл. Микрогинон (Microgynon),
• тбл. Марвелон (Marvelon),
• држ Триквилар (Triquilar).

Дополнительный список препаратов:

• Megace ES,
• Plan B,
• Heather,
• Fallback Solo,
• Next Choice,
• Kyleena,
• Megace (Мегейс),
• Opcicon One-Step,
• Makena,
• Skyla,
• Aftera,
• Provera,
• Implanon (Импланон НКСТ),
• Ortho Micronor,
• Aygestin,
• Liletta,
• Lisa (Лиза),
• Jencycla,
• Nexplanon (Некспланон),
• debo-subQ provera 104 (инъекции),
• Jolivette,
• Nora-Be,
• EContra EZ,
• Кринон (Crinone),
• Nor-QD,
• Эндометрин,
• First Progesterone MC10,
• Hylutin,
• Prodrox.

3. Кортикостероиды

Кортикостероидные гормональные таблетки действуют так же, как естественный кортизол и другие гормоны, вырабатываемые надпочечниками. Кортикостероидными препаратами, которые чаще всего выписывают врачи, являются гидрокортизон (Cortef), дексаметазон, метилпреднизолон (Medrol) и преднизон.

Эти препараты обладают противовоспалительными свойствами и нередко назначаются при терапии хронических воспалительных или аутоиммунных болезней, в том числе себорейного дерматита, псориаза, астмы, артрита, красной волчанки, язвенного колита и т. п. Приём гидрокортизона также показан людям с надпочечниковой недостаточностью и пониженным кортизолом.

4. Левотироксин

Levothyroxine (Synthroid, Levothroid) — препараты с этим действующим веществом используются для лечения людей с гипотиреозом. Это состояние чаще встречается у женщин и обычно возникает из-за того, что иммунная система начинает атаковать щитовидную железу. Риск гипотиреоза увеличивается с возрастом и возникает примерно у 10 % женщин и 6 % мужчин старше 65 лет.

ЖЕНСКИЕ ГОРМОНАЛЬНЫЕ ТАБЛЕТКИ: ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ВЛИЯНИЕ НА ОРГАНИЗМ

До начала терапии гормонами обязательно сообщите врачу, если у вас:

• есть или было вагинальное кровотечение,
• имеется предрасположенность к определённым видам рака (матки, яичников, молочной железы),
• были или могут развиться тромбы, инсульт, проблемы с сердцем,
• нарушения кровеносной системы,
• заболевания печени,
• аллергия/чувствительность к гормональным средствам,
• подозрение на беременность.

Гормональные лекарства имеют побочные эффекты. Серьёзные проблемы со здоровьем могут возникать у женщин, принимающих гормональную терапию при менопаузе в возрасте старше 50 лет.

1. У некоторых женщин гормональные таблетки могут повышать шансы тромбообразования (что способно привести и к потере зрения), сердечных приступов, инсульта и рака молочной железы.
2. У пациенток в возрасте 65 лет и старше женские гормональные препараты могут повышать риск развития слабоумия.
3. К остальным побочным эффектам относятся: высокое давление, проблемы с поджелудочной железой, боли и уплотнения в груди, проблемы с пищеварением, выпадение волос, головокружение, развитие вагинальной инфекции.

spkya.net

Эстроген в таблетках — цена и отзывы женских половых гормонов

Эстроген принято относить к разновидности стероидных женских половых гормонов, вырабатываемых фолликулярным аппаратом яичников. Однако, некоторая его доля способна синтезироваться и в мужском организме (в яичках). К тому же, в малом количестве он вырабатывается в надпочечниках как у женщин, так и у сильной половины человечества.

Эстрогены представляют собой биологически активные вещества, обеспечивающие нормальную деятельность различных органов и систем организма.

Они синтезируются из андрогенов путем ферментативной реакции.

Гормон способны вырабатывать:

• фолликулярный аппарат яичников;
• корковое вещество надпочечников;
• плацента;
• мужские яички;

На сегодня выявлено 3 вида представленного стероидного гормона.

Поэтому, его достаточно часто называют во множественном числе – эстрогены.

Среди них:

1. Эстрадиол – это самый активный стероидный гормон, который вырабатывается в женском организме в яичниках, а в мужском – путем конверсии тестостерона.
2. Эстрон – второй по значимости после эстрадиола гормон. Он синтезируется из андростендиона – основного андрогена, вырабатываемого женскими яичниками.
3. Эстриол – второстепенный и малоактивный гормон. Однако в процессе беременности он играет наиболее важную роль, так как способствует улучшению тока крови по сосудам матки и участвует в развитии молочных желез.

Вместе с движением крови по сосудам, эстрогены могут быть перенесены в любой уголок человеческого организма.

Чаще всего их обнаруживают:

• в молочных железах;
• в органах мочеполовой системы;
• печени;
• гипофизе;
• гипоталамусе;

Эстроген способен синтезироваться не только в человеческом организме. Он также встречается в природе.

Его можно обнаружить в следующих продуктах:

• в молоке;
• бобовых культурах;
• соевых продуктах;
• некоторых овощах и фруктах;
• в различных сортах рыбы и мяса;
• кофе;

Эстрогены не случайно относят к женским гормонам. Они оказывают на организм феминизирующее влияние.

При непосредственном участии этого гормона осуществляется развитие органов репродуктивной системы, а также формирование вторичных половых признаков женского типа, к которым относят:

1. Появление волосяного покрова на лобке и в подмышках.
2. Увеличение молочных желез.
3. Формирование характерной формы таза.

Количество представленного гормона в женском организме увеличивается в период полового созревания и значительно уменьшается после менопаузы.

Снижение уровня содержания эстрогена нередко вызывает:

1. Нарушение сна.
2. Появление остеопороза.
3. Прилив крови к коже лица.
4. Уменьшение органов мочеполовой системы.
5. Возникновение болезней сердечно-сосудистой системы.

Роль

Основная функция эстрогенов – регулирование нормальной работы женских репродуктивных органов. Именно они обеспечивают поддержку организма во время беременности.

Основные функции представленного стероидного гормона для женского организма:

1. Обеспечение нормального и регулярного менструального цикла.
2. Стимуляция выделения влагалищной слизи, создание благоприятной среды для выживания сперматозоидов и дальнейшего оплодотворения яйцеклетки.
3. Уменьшение количества холестерина и липопротеинов низкой плотности.
4. Улучшение деятельности мозга.
5. Поддерживание нормального артериального давления.
6. Гармоничное распределение отложений жира, что создает мягкие и женственные очертания фигуры.
7. Подготовка женского организма к материнству.
8. Предотвращение развития атеросклероза.
9. Регулирование водно-солевого баланса.
10. Участие в процессе естественного увлажнения поверхности кожи.
11. Регулирование нормальной работы сальных желез.
12. Поддерживание прочности костей.
13. Стимулирование образования новой костной ткани.

Эстрогены напрямую влияют на психику женщины. Снижение количества стероидного гормона способствует возникновение частых перепадов настроения, угнетенного и раздражительного состояния (ПМС).

Эстрогены синтезируются и в мужском организме, также как тестостерон в женском.

В среднем, их количество составляет 50–130 пмоль/л.

Для мужчин, представленный стероидный гормон выполняет следующие функции:

1. Регулирование работы сердечно-сосудистой системы.
2. Влияние на мозговую активность.
3. Улучшение памяти.
4. Формирование либидо.
5. Поддержание нормального количества холестерина.
6. Участие в процессе мышечного роста.

Эстроген часто используют для предотвращения развития рака предстательной железы у мужчин. Однако, избыток представленного гормона может способствовать мужскому бесплодию, формированию груди и женственных очертаний фигуры.

Показания и противопоказания

Большое или недостаточное количество эстрогенов негативно влияет на функционирование всего организма.

Его нехватка часто приводит к таким последствиям:

1. Замедление развития органов репродуктивной системы у подростков.
2. Нерегулярный менструальный цикл или вовсе его отсутствие.
3. Угнетенное психическое состояние, резкая смена настроения.
4. Болезненные месячные.
5. Ухудшение памяти.
6. Необоснованная прибавка веса.
7. Повышенное артериальное давление.
8. Частые запоры.
9. Снижение работоспособности и появление бессонницы.
10. Ухудшение состояния кожи.

При наличии хотя бы трех из вышеназванных симптомов, следует незамедлительно обратиться к опытному гинекологу-эндокринологу. В этом случае, чаще всего назначают эстроген в таблетках.

Кроме того, данный препарат необходим в следующих случаях:

1. Для лечения климакса.
2. В качестве контрацептива.
3. Для нормализации менструального цикла.
4. При сухости влагалища и снижении полового влечения.
5. Для лечения бесплодия и при слабой родовой деятельности.

Для производства медикаментозных средств, зачастую гормон получают из сои или сладкого дикого картофеля. Этот процесс осуществляют путем очищения растений и формирования молекулы, которая будет практически полностью идентична той, что вырабатывают яичники.

Нередко гормоны производят синтетическим путем. Полученный синтетический эстроген имеет химическую структуру, которая несколько отличается, от структуры его натурального собрата. Однако, подобный гормон способен оказывать более сильное воздействие на организм.

Эстроген не рекомендуется принимать в случае его избытка в организме.

Об этом могут свидетельствовать следующие симптомы:

1. Холодные конечности рук и ног.
2. Опухоль груди и матки.
3. Мигрень и раздражительность.
4. Болезненность груди.
5. Выпадение волос и угревая сыпь на кожных покровах.
6. Вздутие живота и отеки.

Избыток гормона может привести к появлению:

1. Мастопатии.
2. Рака груди.
3. Тяжелого предменструального синдрома.

Кроме того, прием эстрогенных средств противопоказан при:

• гипертонии;
• тромбофлебите;
• раковых опухолей;
• длительном курении;

Преимущества и недостатки

Достоинства эстрогена в таблетках:

1. Поддержание нормального баланса гормона в человеческом организме.
2. Положительное воздействие на деятельность мозга и сердечно-сосудистой системы.
3. Образование новой костной ткани.
4. Нормализация менструального цикла.
5. Контроль уровня глюкозы.
6. Регулирование обмена веществ.

В качестве недостатков выступает наличие ряда побочных эффектов, а также высокая стоимость самого препарата.

Побочные эффекты

Прием эстрогена в таблетках может вызвать следующее:

1. Вздутие живота и постоянную жажду.
2. Тошноту и головную боль.
3. Болезненность молочных желез.
4. Меноррагию.
5. Резкую перемену настроения.
6. Появление нерегулярных кровянистых выделений.
7. Повышение артериального давления.
8. Задержку жидкости в организме.
9. Лишний вес.

Обзор

Существует 2 типа препаратов, содержащих эстроген:

1. Контрацептивы.
2. Медикаменты лечебной группы, необходимые для коррекции заболеваний.

К наиболее известным и популярным средствам контрацепции относят:

«Жанин»

От 880 р.

«Линдинет»

(20 таб – от 410 р)

«Фемоден»

От 665 р.

«Ярина»

От 789 р.

Среди часто назначаемых врачом медикаментов лечебной группы:

«Овестин»

Препарат, содержащий эстроген, синтезируемый в человеческом организме. Стоимость: 1100 р (таб. 2 мг №30).

«Прогинова»

Покрытые оболочкой таблетки, содержащие 17-бета-эстрадиол, идентичный гормону, образующемуся в организме у женщины. Стоимость: от 138 р.

«Цикло-Прогинова»

Гормональный препарат. Стоимость: 630 р (21 таблетка).

«Климен»

Эстрогенное средство с противоклимактерическим эффектом. Стоимость: 1420 р (таб №21).

«Фемостон»

Гормональное средство, нормализующее менструальный цикл. Стоимость: 785 р (2мг/10мг).

Отзывы о препаратах

Александра о «Цикло-Прогинова»: достоинства – регулирует менструальный цикл, практически не ощутимы побочные эффекты, недостатки – высокая цена.

«После двух внематочных беременностей врач выписал мне «Цикло-Прогинова». У меня оказался повышен лютеинезирующий гормон и цикл был нарушен. В первый месяц приема таблеток из побочных эффектов я ощутила лишь болезненность груди, но потом она исчезла. После прохождения полного курса лечения, цикл нормализовался. Однако, кожа лучше не стала, угри так и остались. В целом, препаратом я довольна, хоть и цена на него достаточно высокая».

Наталья о «Климен»: достоинства – низкодозированный препарат, регулирование менструального цикла, недостатки – высокая цена, частые перепады настроения, отеки.

«Мне назначили таблетки «Климен» для поднятия уровня гормона ФСГ. Его содержание было низким в результате чего нарушился менструальный цикл и не наступала беременность. К сожалению, препарат так и не дал нужный эффект. Вместо этого, у меня постоянно наблюдались перепады настроения, дополнительно появились отеки. Сами таблетки предназначены для лечения климактерического синдрома. Кто знает, может в этом случае они помогают».

Анна о «Фемостон 2мг/10 мг»: достоинства – нормализовался менструальный цикл, кожа стала чище.

«После кормления грудью моего первого ребенка менструальный цикл увеличился до 70 суток. Обследование показало, что у меня избыток тестостерона и недостаточный уровень эстрогена. Врач-специалист назначил мне «Фемостон» (2/10) на 3 цикла. В период приема нормализовались месячные, настроение улучшилось, аппетит не увеличился. После трех месяцев как только я прекратила принимать таблетки мне удалось забеременеть».

Эстроген является одним из важнейших гормонов. Он участвует в процессе формирования и развития репродуктивных органов, влияет на работу мозга и различных систем, подготавливает организм к беременности и родам. Его недостаток можно восполнить с помощью специальных препаратов. Чаще всего в этом случае врач назначает эстроген в таблетках.

skindows.ru

Противозачаточные таблетки — какие противозачаточные таблетки лучше выбрать для женщин

Контрацепция – эта та вещь, о которой вынуждена думать каждая представительница прекрасного пола, достигшая детородного возраста и ведущая регулярную половую жизнь. Большинство современных женщин привыкли полагаться в этом вопросе на свои силы, а не зависеть от своих сексуальных партнеров. Сейчас медицина предлагает женщинам широкий выбор противозачаточных таблеток. Названия препаратов, к сожалению, ничего не говорят сами по себе. И женщинам, особенно тем, кто впервые сталкивается с необходимости прибегать к методам предохранения, нелегко ответить на вопрос о том, как выбрать противозачаточные таблетки.

Типы контрацептивных средств

Какими должны быть хорошие противозачаточные таблетки, какие требования предъявляются к современным контрацептивам? Противозачаточные средства должны быть надежными, удобными, не приносить вреда здоровью женщины, и не влиять на ее репродуктивные функции.

Современные качественные противозачаточные таблетки обладают всеми этими свойствами. Однако нет ни одной таблетки, которая подошла бы абсолютно любой женщине. Ведь организм любой женщины уникален, у всех разный возраст, разное телосложение, разный уровень гормонов, какие-то индивидуальные особенности репродуктивной системы, разный опыт деторождения. У кого-то картина осложняется присутствующими заболеваниями. Поэтому качественно подобрать оральные контрацептивы может лишь квалифицированный гинеколог, проведший осмотр женщины и ознакомившийся с ее анализами. Особенно это касается женщин, которые впервые начинают принимать оральные контрацептивные средства.

Какие же основные параметры, по которым отличаются противозачаточные средства? Прежде всего, контрацептивы делятся на негормональные и гормональные. Негормональные контрацептивы предназначены не для перорального приема, а для введения во влагалище.

Механизм их действия основан на том, что они содержат вещества, убивающие сперматозоиды, а также вещества, стимулирующие выработку внутриматочной слизи, препятствующей движению сперматозоидов. Плюсом подобных предохранительных средств является то, что они обладают минимумом побочных эффектов и подходят для женщин, не ведущих регулярной половой жизни. Кроме того, таблетки без гормонов обладают бактерицидным свойством и предохраняют поверхность матки от инфекций. Можно сказать, что это самые безопасные женские противозачаточные средства.

Недостатком этих средств является то, что они должны вводиться во влагалище непосредственно перед половым актом, что далеко не всегда удобно. Прежде всего тем, что это требует планирования половых сношений. Надежность подобных контрацептивов высока, но далека от стопроцентной.

Гормональные контрацептивы

Фото: areeya_ann/Shutterstock.com

Чаще всего для контрацепции используются гормональные контрацептивы. Они принимаются перорально, поэтому их также называют ОК (оральные контрацептивы). Этот способ наиболее удобен для большинства женщин. Кроме того, оральные контрацептивы обладают максимальной степенью надежности.

Гормональные противозачаточные таблетки появились в начале 1960-х гг. Можно сказать, что они произвели настоящую революцию в образе жизни женщины, сделав ее более свободной и независимой. Однако состав оральных контрацептивов первого поколения приводит в ужас современных гинекологов. Они имели огромную концентрацию гормонов, что выражалось в большой частоте побочных явлений, и к тому же были малонадежными. Противозачаточные таблетки нового поколения имеют гораздо меньше гормонов (примерно в 3-5 раз). При этом они обладают минимумом побочных эффектов и отличаются высокой надежностью, для многих препаратов превышающей 99%. Современные противозачаточные препараты способны не только предохранять от нежелательной беременности, но и обладают антиандрогенным эффектом, нейтрализуя избыток мужских гормонов в женском организме, а также увеличивают количество женских гормонов при их недостатке.

Комбинированные оральные контрацептивы и мини-пили

Гормональные таблетки делятся на две большие группы. Во-первых, это комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Чуть меньшая группа, получившая распространение в последние годы – однокомпонентные оральные контрацептивы или мини-пили.

В чем разница между этими двумя группами? Комбинированные оральные контрацептивы содержат в составе два типа гормонов. Во-первых, это синтетический аналог эстрогена. Как правило, это этинилэстрадиол, хотя есть и КОКи с другими эстрогенными веществами. Во-вторых, это аналог другого важного женского гормона – прогестерона, играющего важную роль в процессе зачатия.

Фото: katielittle/Shutterstock.com

Эти гормоны выполняют следующие функции. Механизм зачатия в естественных условиях начинается с процесса овуляции, то есть, выхода яйцеклетки из яичника, которая происходит лишь при достижении максимальной концентрации эстрогена в крови. Современные оральные контрацептивы позволяют контролировать уровень эстрогена. Кроме того, этинилэстрадиол замещает естественные женские гормоны, вырабатываемые гипофизом. Благодаря этому подавляется овуляция, поскольку яичники женщины настроены таким образом, чтобы овуляция происходила лишь благодаря гормонам, вырабатываемым гипофизом. Это является первой преградой для процесса зачатия.

Второй компонент – искусственный прогестерон. В различных пероральных контрацептивах могут использоваться различные аналоги этого вещества, например, левоноргестрел, дезогестрел, норэтистерон. Эти вещества также выполняют важную функцию. Прежде всего, они воздействуют на внутренний слой матки – эндометрий. Их роль состоит в выработке специальной слизи, которая вырабатывается в матке и препятствует продвижению сперматозоидов. Кроме того, под воздействием гормонов изменяется структура самого эндометрия, и если оплодотворение все-таки произошло, то яйцеклетка не сможет прикрепиться к нему.
Такой комплексный подход позволяет добиться высокой степени надежности гормональных средств. При правильном и регулярном приеме она составляет более 99%.
Однокомпонентные препараты, как можно догадаться из названия, лишены одного из гормонов, а именно, этинилэстрадиола. Поэтому их эффективность ниже, чем у двухкомпонентных средств. Тем не менее, она достаточно высока и может достигать 95%.

Различия по дозировке гормонов

КОКи в свою очередь делятся на три основные группы в зависимости от дозировки эстрогенов:

• микродозированные
• низкодозированные
• высокодозированные

В отдельную группу входят гормональные препараты, предназначенные для экстренной контрацепции. Они содержат самое высокое количество гормонов.
Каждая группа оральных контрацептивов предназначена для разных групп пациенток. Микродозированные КОКи больше всего подходят для девушек, начинающих половую жизнь, а также для женщин в возрасте свыше 35 лет.

Фото: areeya_ann/Shutterstock.com

Среди КОК низкодозированные препараты имеют набольшую популярность и эффективность. Низкодозированные гормональные контрацептивы подходят полностью развившимся в физиологическом плане женщинам.
Высокодозированные препараты могут применяться для взрослых женщин, которым не хватает количества гормонов, содержащихся в низкодозированных таблетках. Высокодозированные оральные контрацептивы имеют множество противопоказаний. Как правило, они назначаются женщинам, которые имеют проблемы с уровнем гормонов. Их следует принимать только по назначению врача.

Однокомпонентые оральные контрацептивы применяются в том случае, если прием оральных контрацептивов с эстрогенами по какой-то причине невозможен. Например, они могут использоваться для женщин в период лактации.

Особо следует сказать о препаратах экстренной контрацепции. Их можно принимать в том случае, если половой акт уже произошел, беременность нежелательна, и при этом не предпринимались никакие предохранительные меры (или же принимались, но оказались неэффективными, например, порвался презерватив). Среди подобных препаратов следует отметить Постинор, Гинепристон и Эскапел. Их необходимо принимать не позднее, чем через 72 часа после сношения, но естественно, чем раньше, тем лучше.

Однако следует иметь в виду, что подобные препараты имеют большое количество побочных эффектов и не могут использоваться на постоянной основе. К тому же постоянное их применение ослабляет их эффективность. Согласно рекомендациям ВОЗ, их можно использовать не чаще, чем четыре раза в год. Для постоянной контрацепции следует применять стандартные оральные контрацептивы.

Различия по фазам действия

КОКи также делятся на 3 группы по критерию изменения содержания в них эстрогенов и прогестина. Это одно-, двух- и трехфазные контрацептивы. В чем же их отличие? Чтобы уяснить этот вопрос, надо разобраться с тем, как следует принимать гормональные препараты.

Обычно одну гормональную таблетку следует принимать каждый день, Упаковка таблеток рассчитана на менструальный цикл – 28 дней. В некоторых случаях таблетки принимают непрерывно — все четыре недели, а в некоторых случаях после трех недель следует недельный перерыв.

В однофазных оральных контрацептивах доза гормонов не меняется в зависимости от дня менструального цикла. В двухфазных она меняется один раз, а в трехфазных – два.
К однофазным препаратам относится большинство противозачаточных таблеток. Это, например, такие препараты, как Логест, Регулон, Жанин, Линдинет. Они обычно дешевле, чем двух- и трехфазные.

В двухфазных препаратах меняется не доза эстрогена, а доза вспомогательного гормона – прогестерона, точнее говоря его искусственного аналога. К подобным препаратам относятся Биновум, Секвилар, Фемостон.

Трехфазные препараты обладают наибольшей эффективностью. В них меняется количество эстрогена таким образом, что наибольшая концентрация гормона приходится на середину менструального цикла. Такая концентрация более всего соответствует естественному циклу изменения гормонов в женском организме. К числу подобных препаратов относятся Тризистон, Три-Мерси, Триквилар.

В последнее время появились и четырехфазные препараты. Широкое распространение на данный момент получил лишь один из них – Клайра.

Обычно таблетки, которые нужно принимать в разные дни, помечены разными цветами. При приеме таблеток нельзя их пропускать, в противном случае контрацептивный эффект не гарантирован. Если же таблетка была пропущена, то ее следует принять в течение 12 часов.

Достоинства и недостатки гормональных контрацептивов

Фото: NUM LPPHOTO/Shutterstock.com

Следует иметь в виду, что многие современные оральных контрацептивы не только выполняют функцию предохранения от беременности, но могут и нормализовать гормональный фон организма женщины. Это выражается в улучшении состояния кожи, волос, нормализации менструального цикла, исчезновение болезненности при месячных.
Тем не менее, многие женщины при приеме КОК могут ощущать побочные эффекты. К ним относится увеличение веса, головная боль, неприятные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, уменьшение либидо.

Если сравнивать оральные контрацептивы с другими видами женской контрацепции, то они имеют свои достоинства и недостатки. И какие лучше – гормональные или негормональные препараты, сказать однозначно нельзя.

К достоинствам следуют отнести:

• удобство приема
• высокая надежность
• нормализация гормонального фона
• независимость женщины в плане предохранения от своего партнера
• лечение предменструального синдрома

К недостаткам относятся такие факторы, как:

• возможность побочных явлений
• необходимость подбора
• гормональная перестройка организма после отмены препарата
• замедленность действия
• необходимость строгого соблюдения дозировки и порядка приема

Гормональные таблетки действуют далеко не сразу. Для того, чтобы их эффект проявился, необходимо подождать определенное время, как правило, несколько недель.
Необходимость строго соблюдать схему приема. Пропуск одной таблетки может свести на нет весь предыдущий процесс предохранения и привести к нежелательной беременности.
К тому же, делая выбор между гормональными препаратами и другими способами контрацепции, следует учитывать, что гормональные таблетки не смогут предохранить от таких проблем, как заражение венерическими заболеваниями, в отличие от тех же презервативов.
Тем не менее, вопреки бытующим представлениям, двухкомпонентные оральные контрацептивы являются самыми надежными в случае соблюдения инструкции по их применению. Про другие способы предохранения нельзя такого сказать, ведь даже самый качественный презерватив может сползти или порваться.

Как выбрать противозачаточные средства?

Этим вопросом должен заниматься квалифицированный специалист-гинеколог. Следует помнить, что если один тип таблеток подошел вашей подруге, то это не значит, что он подойдет и вам.

Фото: 279photo Studio/Shutterstock.com

Противозачаточные таблетки имеют много противопоказаний. Распространено мнение, что от противозачаточных таблеток женщины полнеют. Действительно, такой эффект может наблюдаться, но это лишь свидетельствует об ошибке в подборе нужного типа препарата. Дело в том, что женщина зачастую решает этот вопрос самостоятельно, не посоветовавшись с врачом. Следует помнить, что лучшие противозачаточные таблетки – это не обязательно те, о которых говорят в рекламе, или те, которые советуют подруги.
Для подбора необходимого гормонального препарата необходимо учитывать не только возраст женщины, активность ее половой жизни, опыт деторождения, но и особенности ее организма, определяющие его гормональный фон. Только так можно подобрать противозачаточные средства, от которых не полнеют и которые не наносят вреда организму.
Существует три основных конституциональных типа женского организма и телосложения.

Первый тип связан с преобладанием эстрогенов. Женщины такого типа обычно небольшого роста, очень женственно выглядят. Они имеют хорошо развитые молочные железы, длительные и обильные менструации. Как правило, таким женщинам рекомендуются высокодозированные препараты – Ригевидон, Логест, Микрогинон, Триквилар.

Противоположностью эстрогенному типу является прогестеронный тип телосложения. Женщины подобного типа обычно имеют высокий рост, мальчишескую внешность. Их кожа жирная, молочные железы относительно малы, а месячные довольно коротки и не отличаются обильностью выделений. Женщинам, имеющим такую конституцию, больше всего подойдут такие противозачаточные препараты, как Ярина, Джес, Жанин, Диане-35.

Также можно выделить смешанный тип, представляющий собой что-то среднее между обеими крайностями. Женщинам такого типа лучше всего подходят такие препараты, как Марвелон, Фемоден, Регулон, Мерсилон, Линдинет, Ригевидон, Новинет.

Каждому женскому типу предназначается своя группа препаратов. И если неправильно подобрать противозачаточный препарат, то он может либо не оказывать должного действия, либо привести к нежелательным последствиям для организма.

Ряд побочных заболеваний также накладывает свой отпечаток на выбор подходящего средства. Например, при сахарном диабете подойдут лишь микродозированные однофазные средства. Тяжелый предменструальный синдром делает логичным выбор в пользу препаратов с дроспиреноном (Джес и Ярина). При лечении межменструальных выделений чаще всего используются высокодозированные средства.

При выборе в пользу того или иного препарата обычно учитываются результаты анализов. Это могут быть цитологический анализ шейки матки и эндометрия, УЗИ грудных желез и органов малого таза. Женщинам старше 35 могут быть дополнительно назначены также анализы крови на липидный спектр и элементы гемостаза, УЗИ печени и желчного пузыря.

Какие таблетки больше подходят для определенного возраста?

В различные периоды жизни у женщины наблюдаются различная степень развития репродуктивной системы и организма в целом, различный гормональный фон. Поэтому таблетки, которые можно пить в одном возрасте, в большинстве случае, не подойдут для другого возраста

До 20 лет

Фото: Dima Aslanian/Shutterstock.com

Выбор первого орального контрацептива для девушки, только начинающей жить половой жизнью – самый ответственный, поскольку в подростковом возрасте организм еще не сформировался полностью. И неправильный выбор может негативно отразиться на дальнейшем развитии как всего организма, так и репродуктивной системы.
Лишь немногие гормональные контрацептивы разрешены для употребления девушками до 18 лет. Как правило, это микродозированные или низкодозированные препараты, содержащие небольшое количество эстрогенов.
К их числу относятся:

• Марвелон
• Джес
• Фемолен
• Логест

Однако выбор не должен быть слепым, по принципу: все подруги принимают, значит и мне сойдет. Лучше всего обратиться за консультацией к гинекологу и сдать анализы.
Не рекомендуется принимать КОК девушке в том случае, если она не ведет регулярную половую жизнь, ее рост меньше 160 см, и первая менструация у нее была раньше, чем два года назад.

20-30 лет

Женщина после 20 лет обладает уже полностью сформировавшимся организмом, и разумеется, ей не подойдут те таблетки, которые она пила в подростковом возрасте. Как правило, в этот временной период рекомендуется использование высокодозированных препаратов, для женщин с высоким уровнем прогестерона можно использовать низкодозированные средства.

После 30 лет

К этому рубежу уровень гормонов может снижаться, что отражается на состоянии волос и кожи. К тому же женщина может обзавестись детьми и вопрос о предохранении станет для нее еще более актуальным. Поэтому порой женщина не знает, какие препараты выбрать ей после 30 лет. Для рожавших женщин лучше всего подойдут низкодозированные препараты. В период после 30 лет также оптимальнее всего использовать однофазные, а не многофазные средства.

После 35 лет

В этом возрасте уровень гормонов еще больше снижается, и большинство женщин уже не планирует рожать детей. К тому же появляются нарушения гормонального фона, какие-то хронические болезни. Поэтому в данном возрасте рекомендуется использовать мини-пили или микродозированные препараты.

После 40 лет

После преодоления этого возрастного рубежа рождение ребенка для женщины становится нежелательным из-за высокого риска осложнений или отклонений плода от нормы. Тем не менее, женщина все еще способна забеременеть. Поэтому контрацепция после 40 лет все еще необходима. В этот период не рекомендуется использовать КОКи, особенно высокодозированные, и в том случае, если присутствуют какие-то патологии сердечно-сосудистой системы. В большинстве случаев однокомпонентные препараты (мини-пили) обеспечивают достаточную защиту. Они имеют немного побочных эффектов и их негативное воздействие на здоровье минимально.

Правила приема противозачаточных таблеток

Как уже было сказано, эффективность и безопасность гормональных препаратов высока, однако далеко не все женщины знают, как их правильно пить, что в результате приводит к проблемам. Обычно упаковки с КОК содержат 21 таблетку. В некоторых случаях их может быть 24 или 28.

Принимать оральные контрацептивы следует ежедневно, примерно в одно и то же время. Первым днем приема является первый день менструации. Для того, чтобы не забыть принять препарат, упаковку с таблетками лучше всего положить на видное место. Когда кончится упаковка, следует сделать перерыв на неделю (если таблеток 28, то перерыв, естественно, делать не надо). Спустя неделю прием гормональных противозачаточных таблеток возобновляется, вне зависимости от того, началась ли менструация или нет.
Что делать если после приема таблетки появилась рвота? Такой побочный эффект возможен. Если рвота однократная, то прерывать курс не имеет смысла. Однако при этом следует выпить дополнительное драже. Если же время принятия таблетки было пропущено, то ее следует принять как можно скорее. Однако оба случая требуют дополнительной контрацепции.

Дополнительная контрацепция также требуется в самом начале курса приема КОК, в первые две недели, в том случае, если оральные контрацептивы принимаются впервые.
Межменструальные кровотечения не являются патологическим процессом, при котором необходимо прекращение приема препарата. Они связаны с перенастройкой организма на другой тип гормонов.

Ряд препаратов, например, римфамицин или другие антибиотики, уменьшает эффект оральных контрацептивов. При приеме каких-то КОК и одновременном приеме других препаратов необходимо тщательно изучить их инструкцию или обратиться к врачу за консультацией. Если невозможно отказаться от приема препаратов, снижающих эффективность КОК, то необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.

Прием мини-пили осуществляется по таким же правилам, как и прием КОК. В упаковках однокомпонентных контрацептивов, как правило, 28 таблеток, поэтому перерыва при их приеме делать не надо.

После родов, в том случае, если женщина не кормит ребенка грудью, а использует искусственные смеси, помимо мини-пили возможно использование низкодозированных КОК.

Побочные эффекты

Следует помнить, что абсолютно безопасных оральных контрацептивов без побочных эффектов не существует. Впрочем, то же самое можно сказать и про другие лекарства, гормональные препараты в этом плане не лучше и не хуже других.
Наиболее часто встречающимися побочными эффектами являются:

• Головные боли
• Болезненность и отек молочных желез
• Головокружение
• Тошнота
• Снижение аппетита
• Снижение либидо
• Отеки ног
• Кожные высыпания

Гораздо реже встречаются следующие опасные для здоровья явления:

• Мигрень
• Обмороки
• Скачки артериального давления
• Нарушения зрения
• Затрудненность дыхания, кашель
• Крапивница

При проявлении серьезных побочных явлений прием препарата следует прекратить. Также не рекомендуется прием препарата, если побочные явления не отличаются особой силой, но наблюдаются постоянно.

Кроме того, многие побочные эффекты могут появляться не сразу, а спустя многие месяцы после приема оральных контрацептивов. Почти всегда это характерно для тех случаев, когда была неправильно подобрана дозировка гормонов. К таким эффектам относятся:

• Увеличение веса
• Хроническая венозная недостаточность
• Бесплодие
• Патологии шейки матки
• Выпадение волос на голове

Вероятность побочных явлений значительно увеличивается в том случае, если женщина курит сигареты.

В то же время не существует достоверных данных о том, что постоянный прием КОК увеличивает вероятность возникновения опухолей молочных желез. Более того, существуют результаты исследований, показывающие, что прием КОК значительно уменьшает вероятность возникновения опухолей эндометрия и яичников. Особенно этот эффект заметен для женщин с нестабильным гормональным фоном.

В период приема необходимо проходить регулярное обследование у врача, включающее гинекологический осмотр, осмотр молочных желез, анализ мочи, замер артериального давления.

Противопоказания для приема контрацептивов

Существует ряд заболеваний или состояний организма, при которых абсолютно запрещен прием комплексных и однокомпонентных контрацетивов.

Для КОК этот список включает:

• лактация
• послеродовой период (первые 1,5 месяца)
• беременность (доказанная или возможная)
• патологии сердечно-сосудистой системы и сосудов головного мозга
• патологии печени и почек
• влагалищные кровотечения неизвестного характера
• гипертензии 2-3 степени
• опухоли половых и эндокринных органов, молочных желез
• полная неподвижность
• менее месяца до планируемой хирургической операции
• прогрессирующий диабет
• курение в возрасте старше 35 лет
• заболевания, вызывающие тромбозы

Если какое-то из заболеваний в вышеприведенном списке выявилось во время приема препарата, то его следует немедленно отменить.
Список противопоказаний для однокомпонентных ОК меньше, но тоже достаточно внушителен:

• беременность (доказанная или возможная)
• опухоли половых органов, молочных желез
• тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы
• тяжелые патологии печени
• влагалищные кровотечения неизвестного характера
• внематочная беременность в прошлом

Относительные противопоказания, при которых прием КОК нежелателен:

• язвенная болезнь
• гипертония
• мигрень
• эпилепсия
• осложнения во время предыдущей беременности

Обзор самых популярных противозачаточных средств

В этот список противозачаточных таблеток включены препараты, популярные на рынке КОК и имеющие в основном хорошие отзывы. Далеко не обязательно они являются лучшими во всех отношениях, и по многим параметрам могут не подойти в конкретном случае.

Джес

Однофазные микродозированные КОК, содержат 20 мкг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона. В упаковке – 28 таблеток, из них в 24 есть активные вещества, а 4 таблетки – плацебо. Помимо контрацепции могут использоваться также для лечения угрей и тяжелой формы предменструального синдрома.
Джес возглавляет рейтинг популярности среди препаратов, доступных на российском рынке. В основном он подходит для молодых девушек и женщин. Отзывы о препарате в основном положительные.

Ярина

Эти ОК – низкодозированные таблетки с одной фазой и антиандрогенным эффектом. Имеют те же основные компоненты, что и Джес, и отличаются только дозировкой этинилэстрадиола – 30 мкг в одной таблетке. Основное назначение – контрацепция. В упаковке содержится 21 таблетка. Препарат принимается в течение трех недель подряд.

Триквилар

Трехфазный препарат с большой дозировкой гормонов – этинилэстрадиола и левоноргестрела. В упаковке три типа таблеток – Триквилар 5, Триквилар 6 и Триквилар 10. В триквиларе 5 содержание эстрогена и прогестина составляет 40/75 мкг, в Триквиларе 6 – 30/50 мкг, в Триквиларе 10 – 30/125 мкг. Всего в упаковке 21 таблетка, которые следует пить в течение трех недель по одной таблетке в день с недельным перерывом.

Показание препарата – контрацепция. Препарат обладает высокой эффективностью, однако имеет и немало побочных эффектов. Этот препарат больше подходит для женщин до 30 лет, имеющих проблемы с гормональным фоном. Принимать Триквилар женщинам после 40 лет не рекомендуется.

Тризистон

Этот ОК – трехфазные таблетки, содержащие этинилэстрадиол и левоноргестрел в высокой концентрации. Содержание эстрогена и прогестина в таблетках составляет 30/50 мкг (фиолетовые), 40/75 (розовые , 30/125 (оранжевые). Первые 6 дней принимаются драже оранжевого цвета, следующие 6 дней – фиолетового, 9 дней – оранжевого. Перед приемом следующей упаковки делается недельный перерыв.

Силест

Монофазные КОК с высоким уровнем гормонов. В качестве аналога прогестерона используется норгестимат (250 мкг), эстрогена – этинилэстрадиол (35 мкг). В упаковке 21 драже, которые необходимо пить в течение 3 недель, с первого дня менструального цикла. Не рекомендуется для использования в подростковом возрасте (до 18 лет).

Клайра

Противозачаточные таблетки нового поколения, в которых используется наиболее близкий аналог естественных женских гормонов – валерат эстрадиола. В качестве прогестина также применяется наиболее современное эффективное вещество – диеногест. Препарат оказывает более мягкое действие на организм женщины, чем традиционные КОК. Это четырехфахзный препарат, имеющий 4 типа драже с разным составом гормонов и 2 драже плацебо. Всего в упаковке 28 драже. Может использоваться не только как контрацептив, но и как средство для лечения проявлений климакса.

vrachiha.ru

Негормональные противозачаточные таблетки и средства: какие лучше?

В жизни каждой женщины наступает момент, когда она задумывается о защите от нежелательной беременности. В настоящее время на аптечных полках представлен широкий ассортимент гормональных таблеток, обладающих высокой эффективностью. Однако в сознании российских женщин до сих пор жива память об их побочных эффектах, связанных с набором лишнего веса.

В связи с этим многие представительницы прекрасной половины человечества предпочитают использовать противозачаточные средства, в составе которых отсутствуют гормоны, несмотря на их низкую эффективность. Какие негормональные противозачаточные таблетки предлагают женщинам фармацевты, и какие гормональные контрацептивы нового поколения не оказывают побочных действий на женский организм?

Негормональные препараты – механизм действия

В настоящее время женщины репродуктивного возраста все чаще прибегают к химической защите от беременности, предоставляемой негормональными таблетками. Впрочем, свое название они оправдывают лишь формой, хотя таблетками как таковыми они не являются. Данные препараты принимаются не вовнутрь, как традиционные гормональные средства контрацепции, а вводятся во влагалище.

В состав таких препаратов входят спермициды – вещества, которые в течение короткого промежутка времени разрушают сперматозоиды, препятствуя их проникновению к маточной трубе. Их активным веществом является хлорид бензалкония или ноноксинол.

Негормональные препараты

Как именно работают негормональные контрацептивы?

• Вступая в контакт со сперматозоидом, спермициды разрушают жгутик, мешая его дальнейшему передвижению.
• При взаимодействии с головкой сперматозоида повреждается мембрана, что приводит к его гибели.
• Вызывает сгущение слизи в цервикальном канале шейки матки, которая становится надежным препятствием для продвижения ослабленных сперматозоидов.

Препараты на основе спермицидов выпускаются и в других субстанциях, к которым относятся следующие формы:

• вагинальные свечи;
• вагинальные кремы и гели;
• тампоны;
• диафрагмы в виде мягких куполообразных колпачков, закрывающих шейку матки.

Вне зависимости от формы выпуска, использование негормональных противозачаточных препаратов позволяет создать надежный защитный барьер против грибков и других заболеваний, передающихся во время незащищенного полового акта. Этому способствуют входящие в состав препаратов вещества, обладающие бактерицидным и антимикробным действием.

Отличительная особенность негормональных методов контрацепции заключается в том, что применять их необходимо непосредственно перед близостью. При этом свою эффективность они сохраняют на протяжении нескольких часов.

Степень надежности

Оценка эффективности тех или иных противозачаточных препаратов производится по шкале Перля. Исследование проводится среди 100 женщин, пользующихся именно этим методом контрацепции. Данный показатель строится на основе сведений о том, какому количеству женщин среди испытуемых удалось забеременеть, несмотря на защиту. И чем ниже показатель, тем выше эффективность оцениваемой группы препаратов.

В данном случае данный показатель составляет 8-36. А это означает, что от 8 до 36 женщин из 100 беременеют даже при предохранении от нежелательной беременности.

Когда показано применение негормональных препаратов

Несмотря на достаточно низкую эффективность, негормональные противозачаточные таблетки обладают рядом преимуществ по сравнению с гормональными методами контрацепции.

• Они могут использоваться при различных гинекологических заболеваниях, к примеру, миоме матки, а также при наличии гормонозависимых опухолей.
• Данные препараты не попадают в желудок и не всасываются в кровь, а потому не способны воздействовать на печень, сосуды и другие системы организма.
• Их можно применять при редких сексуальных контактах.
• Они оказывают бактерицидное и антимикробное действие, чего лишены гормональные средства.

Негормональная контрацепция станет надежной защитой для женщин, кормящих грудью малышей. Их применяют в том случае, если женщинам противопоказано применение КОК, либо других видов противозачаточных средств.

Данные препараты помогут предотвратить беременность у женщин бальзаковского возраста (40-45 лет). В этом возрастном периоде менструальный цикл уже нерегулярен. Однако возможность наступления беременности еще не исключается.

Недостатки и противопоказания

Подобные препараты вводятся во влагалище. Причем сделать это необходимо не менее чем за 10 минут до предполагаемого полового контакта. Это означает отсутствие всякой непредсказуемости в сексе и необходимость обговаривать с партнером время каждого коитуса. При использовании данных препаратов не рекомендуется принимать душ непосредственно перед половым контактом и после него. Время, которое нужно выждать, оговаривается в инструкции к каждому препарату.

В составе негормнальных препаратов присутствует кислота, которая способна раздражать слизистую оболочку, вызывая зуд и жжение во влагалище. При этом данные средства не рекомендуется применять регулярно, так как их длительное применение может привести к нарушению микрофлоры во влагалище, вызвав развитие дисбактериоза. Никаких противопоказаний для использования этих противозачаточных средств не существует. Исключение составляет лишь индивидуальная непереносимость их компонентов.

Обзор популярных противозачаточных средств

Все негормональные таблетки подразделяются на группы, исходя из того, какое из действующих веществ входит в их состав.

Названия контрацептивов на основе бензалкония хлорида:

• Фарматекс наиболее популярен из-за невысокой стоимости, сочетающейся с высокой эффективностью. Он выпускается как в виде вагинальных таблеток, так и виде крема, свечей и даже тампонов. Вне зависимости от лекарственной формы, действовать препарат начинает через 10 минут после попадания внутрь, не теряя своих свойств на протяжении 3-4 часов.
• Гинотекс — это таблетки кольцеобразной формы. Вводить их рекомендуется не позднее 5 минут до контакта. Действие таблетки сохраняется на протяжении 4 часов.
• Генотекс – это таблетки, действие которых идентично предыдущим препаратам.
• Эротекс – негормональные противозачаточные свечи, действие которых начинается через 10 минут, а заканчивается через 3 часа.
• Контратекс – это свечи, начинающие выполнять свои функции через 10 минут, и заканчивающие через 4 часа.

Названия контрацептивов на основе ноноксенола:

• Патентекс Овал – высокоэффективные свечи, которые вводят во влагалище за 10 минут до предполагаемой близости. Свое действие они сохраняют до 10 часов.
• Ноноксенол – противозачаточные свечи, имеющие такие же характеристики, как и предыдущий препарат.

Следует помнить, что перед каждым следующим половым актом негормональные противозачаточные средства необходимо вводить заново.

Особенности выбора

Как определить, какие противозачаточные таблетки негормональные лучше? Учитывая их невысокую стоимость, при выборе цена не является решающим фактором. Однако, как показывает опыт женщин, уже испытавших на себе все существующие формы негормональных контрацептивов, свечи подойдут дамам, страдающим от сухости влагалища. При их использовании отпадает необходимость в использовании лубрикантов.

Существуют и неприятные явления, связанные с тем, что при растворении таблетки раздается характерное шипение, а из влагалища выделяется пена. Кроме этого, даже используя самые хорошие препараты, не исключено возникновение раздражения, зуда и жжения не только у женщин, но и у их партнеров. Организм каждой женщины по-своему реагирует на те, или иные вещества. Поэтому определять, какие из негормональных контрацептивов лучше, придется путем проб и ошибок.

Гормональные противозачаточные средства

Ежегодно все большее число женщин отдает предпочтение использованию гормональных пероральных контрацептивов, что объясняется их высокой эффективностью. Они не только надежно предохраняют от нежелательной беременности, но и оказывают благотворное влияние на женскую репродуктивную систему. Среди других противозачаточных средств почетное место пьедестала заняли противозачаточные средства нового поколения.

Микродозированные гормональные таблетки

Все современные гормональные препараты для приема внутрь делятся на четыре типа, исходя из количества содержащихся в них гормонов.

• Микродозированные контрацептивы содержат минимальное количество гормонов, что практически лишает их побочных эффектов. Действующим веществом в таких препаратах является этинилэстрадиол – синтетический аналог эстрадиола. Благодаря этому их применяют для лечения угревой сыпи и болезненных менструаций, возникающих вследствие нарушения баланса гормонов. Такие препараты могут применяться как совсем молодыми нерожавшими девушками, так и зрелыми женщинами, никогда не принимавшими гормональных контрацептивов.
• Низкодозированные контрацептивы также содержат синтетический эстрадиол в сочетании с прогестероном. Такие препараты станут идеальным средством предохранения от нежелательной беременности для молодых, но уже рожавших женщин. Кроме противозачаточного действия, данные лекарственные средства помогают устранить проявления, вызываемые излишним содержанием в организме мужских половых гормонов. К их числу относится рост волос в неподходящих местах, угревая сыпь и облысение головы по мужскому типу.

• Среднедозированные контрацептивы содержат синтетические аналоги эстрадиола с прогестероном. Они предназначены для зрелых рожавших женщин. Как и предыдущий вариант, эти препараты предназначены для нормализации гормонального фона. Однако их нельзя применять в период грудного вскармливания.
• Высокодозированные контрацептивы содержат повышенные дозы эстрадиола и прогестерона. Такие препараты чаще всего используются в лечебных целях для восстановления гормонального фона. Для предохранения от нежелательной беременности противозачаточные таблетки нового поколения рекомендуется принимать рожавшим женщинам после 35 лет.

Экстренная контрацепция

Данные средства применяются в экстренных ситуациях, и позволяют не допустить беременности после незащищенного полового акта. Их рекомендуется применять в следующих случаях:

• в случае насильственных действий, либо при повреждении презерватива;
• при нечастых половых контактах.

Средства экстренной контрацепции для исключения беременности

Противопоказанием к их применению относят нарушение свертываемости крови, заболевания сердца и сосудов, печеночная и почечная недостаточность, злокачественные опухоли и курение.

Особенности приема таблеток

Сколько можно принимать оральные контрацептивы, и нужно ли их менять? Принимать их необходимо ежедневно и желательно в одно и то же время. А начинать их прием рекомендуется в первый день менструации. Данные препараты предназначены для длительного приема. Однако женщинам, принимающим гормональные контрацептивы, необходимо ежегодно посещать гинеколога. При отсутствии каких-либо противопоказаний прием противозачаточных средств можно продолжать.

При длительном приеме КОК менструации могут вообще прекратиться, и это не является патологией. Однако если женщина забыла принять противозачаточную таблетку, а последний день менструации остался давно позади, это может быть признаком беременности. После отмены противозачаточных средств менструальный цикл полностью восстанавливается в течение 1-2 месяцев. При этом беременность может наступить сразу или через короткий промежуток времени. Пить противозачаточные таблетки можно в течение нескольких лет. Если они не вызывают у женщины никаких побочных действий, менять их не следует. В противном случае организм испытает стресс.

Естественные способы предохранения

Способы предохранения от нежелательной беременности без гормонов применялись с давних времен. Несмотря на широкий спектр современных конрацептивов, предлагаемых фармацевтами, они и сегодня не теряют своей актуальности.

Один из них основывается на подсчете дней овуляции. В среднем продолжительность менструального цикла составляет от 28 до 30 дней. В первой его половине происходит вызревание фолликула. А овуляция происходит во второй половине цикла. Способность к оплодотворению у созревшей яйцеклетки сохраняется на протяжении 2-3 дней. При этом сперматозоиды могут занимать выжидательную позицию в течение 4 дней. Поэтому особую осторожность необходимо соблюдать только около недели в середине цикла.

Календарь овуляции

В некоторых случаях определить дни овуляции позволяет измерение базальной температуры, которая в наиболее опасные дни повышается. Однако надежность подсчетов и измерения температуры в прямой кишке не могут гарантировать полноценной защиты.

Некоторые пары практикуют прерванный половой акт. Однако и в этом случае не исключается наступление беременности, так как небольшое количество спермы может содержаться в смазке, выделяемой половым членом партнера. При этом вероятность беременности увеличивается в зависимости от того, сколько половых актов было произведено.

ogormone.ru

Противозачаточные таблетки, какие лучше? Обзор

Часто у девушек формируется негативное отношение к сексу после начала половой жизни. И виной этому не воспитание, не нравственные устои, а элементарный страх перед зачатием. В век новейших медицинских технологий аборт осуществлять не больно, но чего стоит физическая боль в сравнении с душевными переживаниями.

Рожать одного ребенка за другим отважатся не многие, а прерывать беременность приходится часто против воли. Боясь забеременеть, девушка ищет предлоги, чтобы уклониться от объятий супруга, и гармония семейной жизни начинает рушиться прямо на глазах.

Всего этого можно избежать, если правильно применять противозачаточные таблетки. Вопросы контрацепции успешно освещают врачи — гинекологи «СМ-Клиника». Они найдут индивидуальный подход к пациентке и предложат оптимальное решение в сложившейся ситуации, предоставив список средств на выбор.

Виды противозачаточных препаратов

Препараты, прием которых помогает избежать зачатия, бывают:

• гормонального направления;
• негормональными.

Гормональные таблетки, в свою очередь, распределяются на:

• оральные;
• мини — пили.

Оральные средства принимаются внутрь ежедневно для достижения максимального эффекта. Эти контрацептивы содержат разное количество гормонов. Если одни женщины могут принимать таблетки с большим количеством гормональных веществ без последствий, то для других выявляются определенные противопоказания. Они делятся на:

• Монофазные;
• Двухфазные;
• Трехфазные.

Комбинированные оральные таблетки

Организм продуцирует два вида женских гормонов: эстроген и прогестерон. Комбинированные оральные препараты содержат подобные гормоны, но имеющие искусственное происхождение.

Вместо эстрогена используют этинилэстрадиол, а прогестерон заменяют левоноргестрелом. Клиника работает с пациентками, имеющими разный гормональный уровень. Врачи-гинекологи сделают грамотный подбор оптимального препарата.

Монофазные контрацептивы

Одна упаковка содержит таблетки, которых хватает на прием ежедневно в течение одного или даже нескольких месяцев. Гестаген и эстроген содержится в пропорциях, значение которых постоянно. Выделяют: Диана-35, Мерсилон, Регулон, Новинет, Ригевидон и др. Какие из них выбрать, подскажет врач гинеколог-эндокринолог «СМ-клиники» на основе результатов анализов и назначит специальное лечение.

Двухфазные средства

В таблетках количество гестагена колеблется в зависимости от периода менструального цикла. В первую его половину происходит прием таблеток одного цвета, во вторую – другого. К таким средствам можно отнести Антевион.

Трехфазные препараты

Эта группа имеет меньше негативных показаний, так как дозы эстрогена и гестагена строго регулируются в зависимости от фазы месячного цикла. В каждый из трех периодов девушка принимает противозачаточные средства, окрашенные в три цвета.

Таким образом, достигается оптимально сбалансированное соотношение гормональных веществ, и оказывается минимальное вредное воздействие на организм девушки. Их назначают после 35-ти лет.

Девушки с лишним весом, курящие, могут смело принимать препараты данной группы. К ним относятся Три-регол, Три-мерси, Тризистон, Тримерси. Стоит обратить внимание, что все таблетки начинаются с приставки «Три».

Мини-пили

Побочные эффекты от приема таких средств, содержащих только гестаген или прогестин, минимальны, поэтому его часто назначают кормящим матерям, больным сердечно-сосудистыми болезнями, сахарным диабетом, с врожденным пороком сердца.

После их приема слизь во влагалище густеет и становится вязкой, слизистая маточной полости меняется, вследствие чего яйцеклетка, путешествующая по яичнику, не может быть имплантирована. Прогестин содержат: Экслютон, Чарозетта и др.

Негормональные контрацептивы

Второе их название – спермициды. Когда не ведется регулярная половая жизнь, то негормональные противозачаточные препараты окажут ей отличную услугу. Их действие местного характера, эффективность не уступает гормональным таблеткам, поэтому из всех имеющихся вариантов выбрать лучше их. За десять минут до полового акта 1 таблетку нужно ввести как можно глубже во влагалище.

Есть некоторые минусы:

• нежелательно применять постоянно, чтобы не нарушить половую микрофлору. Стоит сравнить свое состояние до использования таблетки и после;
• не допускается принятие ванны или душа сразу после полового акта и за пару часов до него.

Но и плюсов у этих таблеток тоже немало:

• негормональные лекарства не вызывают дисбаланс гормонов;
• ими удобно пользоваться;
• у них почти нет противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности к определенным компонентам, вызывающим аллергические патологии;
• цена на таблетки доступна для большинства женщин. Новые противозачаточные таблетки можно купить и без рецепта.

Посткоитальные таблетки

Противозачаточные средства применяются в первые трое суток после полового контакта. Нельзя употреблять за раз больше одной таблетки, потому что ударная доза гормонов может нанести непоправимый вред здоровью. Примером препарата является Постинор.

Врач — гинеколог центра «СМ-Клиника» окажет квалифицированную помощь, чтобы подобрать из целого списка современных препаратов наиболее вам подходящие, и подробно объяснит, как их применять.

www.smclinic.ru

цена в грн, Украина. Популярные препараты

Популярность гормональных контрацептивов постоянно возрастает. С их помощью можно не только не допустить наступления беременности, но и вылечить различные гинекологические заболевания. Кроме того, препараты можно принимать с целью профилактики многих болезней. Но, несмотря на свою популярность, КОК должны назначаться врачом. Прием гормональных контрацептивов самостоятельно без наблюдения специалиста может закончиться в ущерб здоровью.

Содержание статьи:

Особенности в применении КОК и возможные противопоказания

Гормональные контрацептивы – таблетизированные препараты, в составе которых находятся эстрогены и прогестины, которые оказывают тормозящее действие на овуляцию и функции яичников. Благодаря действию препаратов слизь, которая находится на шейке матки становится более вязкой, что в свою очередь мешает закреплению оплодотворенной яйцеклетке на матке.

У многих женщин имеется индивидуальная непереносимость на те или иные контрацептивы, поэтому гинеколог должен подбирать препарат исходя из индивидуальных особенностей женщины. Упаковка гормональных препаратов рассчитывается на 1 менструальный цикл. Приём должен быть регулярным, в противном случае эффективность препаратов не будет достаточно высокой.

Перед приемом лекарств проконсультируйтесь со стециалистом

Как правило, в 1 упаковке содержится 21 таблетка. Принимать необходимо в день по 1 таблетке с первого дня менструального цикла. Затем необходимо сделать семидневный перерыв и на восьмой день возобновить приём препаратов, даже если менструация ещё не закончилась. Рекомендуется соблюдать режим приема препаратов.

По истечении 6 месяцев приёма КОК, необходимо сделать перерыв на 1 месяц. В противном случае могут произойти нарушения в репродуктивной системе, и женщине потребуется лечение.

Стоит уделить особое внимание противопоказаниям гормональных препаратов, которых имеется достаточное количество. Их самым большим недостатком является возможность закупорки сосудов и сгущения крови. Это ещё одна веская причина, почему гормональные препараты должны назначаться только врачом. Не рекомендуется использовать гормональные контрацептивы:

• женщинам, перешагнувшим 35-летний рубеж, которые курят;
• больным сахарным диабетом или гипертонией;
• больным варикозом, а также при высоком содержании липидов в крови;
• в период беременности и кормления;
• при наличии печеночных и почечных болезней;
• при онкологии молочных желез;
• болеющим гипертонией.

Не пропустите полезные советы врачей: Как быстро вылечить заеды в уголках губ. Действенные способы и средства. 

Следует также акцентировать внимание на побочных эффектах гормональных препаратов, которых не так уж и мало, например:

— Сбои в менструальном цикле могут присутствовать первые 3 месяца, дальше, как правило, цикл стабилизируется, поэтому прием гормональных не стоит прекращать.

— Может возникнуть пигментация в виде светлых или тёмных пятен на отдельных участках кожи. Если проявились эти признаки, приём противозачаточных средств необходимо прекратить и, как можно быстрее, обратиться к врачу.

— Обильные выделения также являются частым побочным эффектом гормональных контрацептивов. В большинстве случаев этот признак наблюдается в первые 2 месяца приёма. Если этот симптом не дополняют другие неприятные ощущения (жжение, зуд и прочее), беспокоится не стоит, все придёт в норму само собой.

Прежде чем начать прием контрацептивов, внимательно изучите инструкцию

— Ухудшение общего состояния может сопровождаться такими признаками, как головокружения и головные боли, тошнота, слабость и рвота. Обычно такие симптомы сигнализируют о неправильном подборе гормонального средства, поэтому необходимо обратиться за врачебной помощью.

— Набор в весе. Этот симптом является самым пугающим для прекрасной половины человечества. Происходит это из-за нарушения обмена веществ в организме. В таком случае необходимо обратиться к эндокринологу. Стоит отметить, что при правильном подборе препарата этот признак проявляется редко.

Интересный факт! Доказано, что гормональные контрацептивы способствуют улучшению памяти. Исследования показали, что женщины, регулярно принимавшие противозачаточные таблетки, намного лучше запоминают события и их последовательность.

Преимущества контрацептивов мини-пили

Препараты мини-пили являются разновидностью гормональных средств. Это некая альтернатива КОК, но их состав немного отличается. Основным компонентом мини-пили являются прогестины, которые находятся в препаратах в минимальной дозировке (не более 500 мкг), что составляет около 25% от дозировки КОК. Это значит, что мини-пили безопасны и практически не имеют побочных эффектов.

Рекомендации врачей о том, Что делать и чем лечить шум в ушах и голове. Главные причины шума в голове. 

Мини-пили немного уступают КОК в плане эффективности. Однако, их действие на организм намного мягче. К тому же, если у женщины имеются противопоказания к примирению КОК, она может прибегнуть за помощью к контрацептивам мини-пили.

Интересный факт! Учёные США утверждают, что у женщин, имеющих лишний вес, эффективность противозачаточных таблеток снижается. Происходит это по причине снижения действия гормонов в контрацептивах из-за влияния избыточного жира. Поскольку происходит нарушение обмена веществ, организм быстрее использует гормоны и, соответственно, их эффективность снижается.

Противозачаточные таблетки для женщин до 35

Фармацевтический рынок может предложить огромное количество средств контрацепции, но выбрать из них самый оптимальный и безопасный вариант бывает очень непросто. Необходимо учитывать многие факторы, особенно возраст женщины. К выбору противозачаточных средств молодым девушкам и женщинам необходимо подойти со всей серьёзностью, поскольку у многих репродуктивная система находится в стадии своего развития.

Следует выделить самые эффективные и безопасные препараты для женщин до 35 лет, а также рассмотреть их стоимость.

Джес

Комбинированный препарат, в составе которого небольшие дозировки действующих веществ. В упаковке находится 28 таблеток, 4 из них не содержат активных веществ (являются плацебо). Джес имеет минимальную дозу эстрогена, которая необходима для эффективности препарата. Противозачаточные таблетки Джес, цена в грн (Украина), – в среднем стоят 220.

Жанин

Монофазный препарат с низкой дозировкой эстрогена. Действие этого препарата обусловлено тремя механизмами:

1. Изменение цервикального секрета, который в следствие становится непроницаемым сперматозоидами.
2. Перемена эндометрия, вследствие чего имплантация оплодотворённой яйцеклетки становится невозможной.
3. Подавление овуляции.

Помимо своего целенаправленного действия, Жанин оказывает достаточно хороший результат на весь организм. Он помогает восстановить менструальный цикл, минимизировать его болезненность, провести профилактику гинекологических недугов. Кроме того, препарат восстанавливает репродуктивную функцию женщины. Купить противозачаточные таблетки Жанин в Украине можно по средней цене 250 грн.

Ярина

Противозачаточный препарат, основными действующими веществами которого являются дроспиренон и этинилэстрадиол. Упаковка препарата содержит 1 пластинку таблеток, которые рассчитаны на месячный приём. Благодаря дроспиренону, Ярина не сказывается на массе тела женщины. Таблетки обладают такой особенностью среди других противозачаточных средств, их применение положительно сказывается на коже лица.

Препарат эффективно борется с любыми недостатками, придавая лицу здоровый и свежий вид. Противозачаточные таблетки Ярина, цена в грн (Украина) – составляет 270.

Регулон

Являются высокоэффективным противозачаточным средством нового поколения. Наряду с высокой защитой от беременности, Регулон положительно воздействует на метаболические процессы в организме женщины. Средняя цена препарата Регулон №21 – 140 грн, Регулон №63 – 370 грн.

Логест

Гормональный препарат нового поколения. Содержит в своём составе гестоден и этинилэстрадиол. Препарат эффективно защищает от беременности, восстанавливает менструальный цикл и предотвращает множество гинекологических недугов. Регулярный приём Логеста способствует эффективности препарата до 98%. Противозачаточные таблетки Логест в Украине стоят 200 грн.

Интересный факт! Многие считают, что гормональные препараты могут стать причиной рака. Британские учёные доказали, что риск рака груди от приёма препаратов действительно возрастает, но только в период приёма и ещё некоторое время после завершения. А вот со временем риск наоборот, уменьшается на 12%. Причём снижается риск не только рака груди, но и любого другого.

Противозачаточные таблетки для женщин после 35

Ближе к 40 годам, беременность для многих женщин становится непосильной ношей, именно поэтому половина беременностей в этом возрасте заканчиваются абортом. Чтобы этого не случилось, необходимо скрупулёзно подбирать противозачаточные препараты. К тому же с возрастом здоровье женщины слабеет, соответственно и фактор риска побочных эффектов противозачаточных контрацептивов увеличивается.

Следует рассмотреть самые эффективные и проверенные препараты для женщин старше 35 лет:

1. Тринквилар – трёхфазный препарат в виде таблеток. Выпускается в форме драже 3-х видов, отличающихся друг от друга составом активных веществ. В его составе низкий уровень гормонов, эффективность при этом остаётся высокой, а влияние на метаболические процессы существенно снижается. Принимать препарат следует строго с фазой менструации. Стоят противозачаточные таблетки Тринквилар, цена в грн (Украина), – 900.
2. Фемулен – противозачаточные таблетки, активным веществом которых выступает этинодиол. В отличие от других препаратов, Фемулен имеет гестагенное действие на организм. Препарат имеет минимальное количество побочных проявлений, следовательно, женщины старше 35 могут без опасений пользоваться данным контрацептивом. Цена противозачаточных таблеток Фемулен составляет в Украине в среднем 1100 грн.
3. Марвилон – ещё одно комбинирование гормональное средство, в составе которого 2 активных вещества: этинилестрпдиол и дезогестрел. Препарат содержит минимальное количество побочных проявлений. Большим его преимуществом является снижение риска опасных гинекологических недугов: кисты, эндометриоз, рак и прочее. Цена противозачаточных таблеток Марвелон в Украине составляет в среднем 600 грн.
4. Силест – гормональный контрацептив системного применения. Достаточно эффективный и надёжный препарат. Но следует проявить осторожность к применению данного препарата, поскольку он имеет много противопоказаний. Средняя цена Силеста в аптеках Украины – 200 грн.
5. Фемоден – ещё один комбинированный препарат, который подойдёт для женщин старше 35. В своём составе Фемоден содержит два активных вещества: этинилэстрадиол и гестоден. Содержание гормонов в нем минимальное, за счёт этого Фемоден считается низкодозированым контрацептивом. При правильном приёме, возможность нежелательной беременности практически отсутствует. Средняя цена противозачаточных таблеток Фемоден в Украине составляет 120 грн.

Противозачаточные препараты являются надёжной защитой от незапланированной беременности, а также стоят на страже женского здоровья. Однако, через большую вероятность побочных действий, противозачаточные препараты должны назначаться строго врачом. Только правильно подобранные контрацептивы окажут правильное действие и не принесут вреда здоровью. Будьте здоровы!

Смотрите полезное видео о том, как влияют таблетки на женский организм:

Лекция гинеколога на тему противозачаточных таблеток:

Как правильно принимать противозачаточные:

ideales.ru