Антибиотик в порошке для детей: Азитрокс суспензии - макролидный антибиотик широкого спектра действия для детей с 6 мес.

Содержание

Азитрокс суспензии — макролидный антибиотик широкого спектра действия для детей с 6 мес.

АЗИТРОКС – макролидный антибиотик широкого спектра действия для детей с 6 мес.

Свойства молекулы и препарата

широкий спектр антимикробного действия – обладает активностью в отношении грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов
блокировка роста и размножения бактерий
способность оказывать бактерицидное действие
высокие тканевые и внутриклеточные концентрации – в 50 раз выше, чем в плазме крови
направленное и пролонгированное действие в очагах инфекции:

проходит через гистогематические барьеры
доставляется непосредственно к месту инфекции макрофагами
концентрация в очаге инфекции на 24-34% больше, чем в здоровых тканях
сохраняет терапевтические концентрации в очаге воспаления до 5-7 дней после приема последней дозы

длительный период полувыведения (2-4 дня) обеспечивает возможность однократного приема в сутки
короткие курсы лечения
возможность использования в детской практике с 6-месячного возраста

Особенности формы выпуска

двухкомпонентная крышка с контролем первого вскрытия и защитой от самостоятельного употребления препарата детьми
фруктовый аромат приготовленной суспензии – банан-вишня-ваниль
комплектация упаковки двумя дозирующими устройствами:

двухсторонняя мерная ложечка на 2.5 и 5 мл
пипетка для дозирования в форме мерного шприца

две формы выпуска для детей разных возрастных и весовых групп

суспензия 100 мг/ 5 мл – рекомендуется для лечения детей весом до 10 кг
суспензия 200 мг/ 5 мл – предпочтительна при лечении детей весом более 10 кг

Показания к применению

инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов, в т.ч.:
- тонзиллит
- фарингит
- синусит
- средний отит
инфекции нижних отделов дыхательных путей, в т.ч.:
- острый бронхит
- обострение хронического бронхита
- внебольничная пневмония
инфекции кожи и мягких тканей:
- рожа
- импетиго
- вторичные пиодерматозы
- болезнь Лайма – начальная стадия (мигрирующая эритема – erythema migrans)
- угри обыкновенные (акне) средней степени тяжести
инфекции мочеполовых путей, вызванные C.trachomatis:
- уретрит
- цервицит

Противопоказания к применению

детский возраст до 6 месяцев
повышенная чувствительность к азитромицину и другим компонентам препарата
нарушение функции печени (более подробно – см. инструкцию по медицинскому применению).

ИНФОРМАЦИЯ ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Другие формы выпуска

Самой популярной формой антибиотиков для детей в России являются растворимые таблетки — опрос

Фото: Олег Яровиков

Самой популярной формой антибиотиков для детей в России являются растворимые таблетки — опрос Фото: Олег Яровиков

Российские мамы при лечении детей чаще всего отдают предпочтение растворимым таблеткам и порошку/гранулам для приготовления суспензий, однако правила применения последних соблюдаются не всегда. К такому выводу пришел Всероссийский центр изучения общественного мнения (ВЦИОМ). Социологи опубликовали данные об использовании детских антибиотиков.

К медикаментозному лечению детей родители почти всегда прибегают по рекомендации доктора: подавляющее большинство российских мам малышей до восьми лет (88 процентов) следуют назначению врача, когда дают ребенку тот или иной антибиотик. Еще 11 процентов вспоминают прошлый опыт (препарат, ранее прописанный врачом).

Наиболее популярной формой антибиотиков для детей в стране, согласно данным опроса, являются растворимые в воде таблетки (за последний год их применяли 38 процентов мам), на втором месте порошок или гранулы для приготовления суспензии (32 процента), на третьем — готовый сироп или суспензия.

При этом существенная доля мам не знает правил хранения и приготовления суспензий: 32 процента хранят их не в холодильнике, а в шкафу, аптечке или в другом месте, 16 процентов подвергают термическому воздействию, еще 16 процентов используют иные методы подогрева, вместо ожидания согревания при комнатной температуре.

В вопросе дозировки суспензий мамы более грамотны: 96 процентов используют мерную ложку, стаканчик или шприц из упаковки к препарату, только четыре процента применяют чайную ложку или отмеряют «на глазок». Среди опрошенных женщин, использующих суспензии, более половины испытывают трудности на различных этапах их приготовления, и опасения, что препарат будет неправильно приготовлен. Основные сложности связаны с точностью дозирования воды и ее температуры.

Всероссийский опрос ВЦИОМ проведен по заказу кафедры педиатрии РМАПО 30 октября — 06 ноября 2016 года среди женщин, воспитывающих детей в возрасте до восьми лет.

Амокси

Реакции гиперчувствительности
До начала лечения амоксициллином обязательно необходимо выяснить, имелись ли ранее у пациента реакции гиперчувствительности, возникновение которых было связано с приемом какого-либо антибиотика из группы пенициллинов, цефалоспоринов или другого бета-лактама (см. разделы «Противопоказания» и «Побочное действие»). Имеются сообщения о развитии серьезных реакций гиперчувствительности, иногда с летальным исходом, (включая анафилактоидные и тяжелые кожные нежелательные реакции) у пациентов, получавших терапию пенициллином. Эти реакции чаще встречаются у людей с повышенной чувствительностью к пенициллину в анамнезе и при атопии. Если развивается аллергическая реакция, необходимо прекратить прием амоксициллина и назначить надлежащее альтернативное лечение.

Нечувствительные микроорганизмы
Амоксициллин должен применяться для лечения инфекций только при соблюдении одного из следующих условий:
— возбудитель идентифицирован и установлено, что он чувствителен к амоксициллину;
— предполагаемый возбудитель с очень высокой вероятностью является чувствительным к амоксициллину (см. раздел «Фармакологические свойства»).
Эту информацию особенно важно принимать во внимание, когда решается вопрос о назначении амоксициллина пациентам с инфекцией мочевыводящих путей или с тяжелой инфекцией уха, носа, глотки.

Судороги
Судороги могут возникнуть у пациентов:
— с нарушением функции почек;
— принимающих амоксициллин в высоких дозах;
— с наличием предрасполагающих факторов (например, наличие а анамнезе судорог, леченной эпилепсии или менингеальных нарушений) (см. раздел «Побочное действие»).

Нарушение функции почек
У пациентов с нарушением функции почек дозу следует подбирать в соответствии со степенью тяжести патологии (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Реакции со стороны кожи
Генерализованная эритема с лихорадкой и пустулами, возникшая в начале лечения амоксициллином, может быть симптомом острого генерализованного экзантематозного пустулеза (см. раздел «Побочное действие»). Если такая реакция возникла, следует немедленно прекратить прием амоксициллина; в дальнейшем назначение амоксициллина в любом случае противопоказано.

Следует избегать назначения амоксицилина, если подозревается инфекционный мононуклеоз. Прием амоксициллина на фоне инфекционного мононуклеоза может привести к появлению кореподобной сыпи.
Имеются сообщения о развитии серьезных реакций гиперчувствительности, иногда с летальным исходом, (включая анафилактоидные и тяжелые кожные нежелательные реакции) у пациентов, получавших терапию пенициллином.

Реакция Яриша-Герксгеймера

Реакция Яриша-Герксгеймера отмечена при применении амоксициллина для лечения болезни Лайма (см. раздел «Побочное действие»). Ее появление выступает прямым следствием бактерицидной активности амоксициллина в отношении бактерии, которая является возбудителем болезни Лайма (спирохета Borrelia burgdorferi). Пациентов следует предупредить, что такая реакция является распространенным явлением, обычно самостоятельно проходит и считается закономерным последствием антибактериальной терапии болезни Лайма.

Чрезмерное размножение нечувствительных микроорганизмов
Длительный прием амоксициллина иногда может приводить к чрезмерному размножению нечувствительных микроорганизмов. При приеме практически всех антибактериальных лекарственных средств зарегистрированы случаи антибиотик-ассоциированного колита. Его тяжесть может варьировать от легкой до угрожающей жизни (см. раздел «Побочное действие»). Если во время или после лечения любым антибиотиком у пациента возникла диарея, всегда нужно предполагать данный диагноз. В случае подозрения на антибиотик-ассоциированный колит или подтверждения данного диагноза необходимо незамедлительно прекратить прием амоксициллина и начать соответствующее лечение. В этой ситуации противопоказаны антиперистальтические лекарственные средства.

Длительное лечение
При длительном лечении амоксициллином рекомендуется регулярно контролировать функцию систем органов, включая функцию почек, печени, функцию гемопоэза. При приеме амоксициллина отмечались случаи повышения активности печеночных ферментов и изменения клеточного состава крови (см. раздел «Побочное действие»).

Антикоагулянты
В редких случаях сообщалось об удлинении протромбинового времени у пациентов, принимавших амоксициллин. Необходимо проводить надлежащий мониторинг, если пациент совместно с антикоагулянтами принимает амоксициллин. Может понадобиться коррекция дозы перорального антикоагулянта с целью поддержания уровня антикоагуляции на желаемом уровне (см. разделы «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия» и «Побочное действие»).

Кристаллурия
У пациентов с уменьшенным выделением мочи (уменьшенным диурезом) в очень редких случаях наблюдалась кристаллурия, преимущественно при введении антибиотика парентерально. При назначении амоксициллина в высоких дозах рекомендуется обеспечивать введение адекватного количества жидкости и поддерживать мочевыделение на достаточном уровне с целью уменьшения вероятности возникновения кристаллурии, связанной с приемом амоксициллина. У пациентов с мочевыми катетерами необходимо регулярно проверять проходимость мочевыводящих путей (см. разделы «Побочное действие» и «Передозировка»).

Влияние на лабораторные исследования

Повышенные концентрации амоксициллина в сыворотке крови и моче могут оказать влияние на результаты определенных лабораторных тестов. Из-за высоких концентраций амоксициллина в моче часто наблюдаются ложноположительные результаты при использовании химических методов диагностики. В процессе лечения амоксициллином при необходимости определения концентрации глюкозы в моче рекомендуется использовать ферментные глюкозооксидазные методы. В присутствии амоксициллина возможно искажение результатов определения концентрации эстриола у беременных женщин.

Вспомогательные компоненты
АМОКСИ содержит сахар белый кристаллический. Пациентам с такими редкими наследственными нарушениями, как непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность сахаразы-изомальтазы, не следует принимать данное лекарственное средство. Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать тот факт, что каждые 5 мл суспензии содержат 1,43 г сахара (для дозировки 125 мг / 5 мл) или 1,31 г сахара (для дозировки 250 мг / 5 мл). В связи с содержанием сахара лекарственное средство при длительном применении (2 недели и более) может оказывать негативное влияние на зубную эмаль.

АМОКСИ содержит аспартам, который является источником фенилаланина. Пациентам с фенилкетонурией следует c осторожностью применять данное лекарственное средство и учитывать тот факт, что каждые 5 мл суспензии содержат аспартам в количестве 12,5 мг (для обеих дозировок: 125 мг / 5 мл и 250 мг / 5 мл). Отсутствуют доступные данные доклинических и клинических исследований, которые позволили бы оценить влияние аспартама при применении средств, его содержащих, на детей в возрасте младше 12 недель.
АМОКСИ содержит краситель Кармуазин, который может вызывать развитие аллергических реакций.
АМОКСИ содержит натрия бензоат, который может оказывать незначительное раздражающее действие на глаза, кожу и слизистые оболочки. Натрия бензоат может повысить риск развития и степень желтухи (пожелтение кожи и глазных яблок) у новорожденных детей (возраст до 4 недель). Каждые 5 мл суспензии содержат натрия бензоат в количестве 25 мг (для обеих дозировок: 125 мг / 5 мл и 250 мг / 5 мл).

Фертильность, беременность и лактация
Беременность
При исследованиях на животных не выявлено прямых или косвенных негативных эффектов, которые являются проявлениями репродуктивной токсичности. Ограниченные данные о применении амоксициллина в процессе беременности у человека не указывают на повышение риска возникновения врожденных пороков. Амоксициллин может использоваться у беременных женщин только в тех случаях, когда ожидаемая польза от применения лекарственного средства превышает потенциальные риски.
Кормление грудью
Амоксициллин в небольших количествах выделяется в грудное молоко, что создает возможный риск сенсибилизации. Следовательно, у детей, находящихся на грудном вскармливании, могут возникнуть диарея и грибковые поражения слизистых оболочек; поэтому перед началом приема амоксициллина грудное вскармливание необходимо приостановить. Амоксициллин допускается использовать в процессе грудного вскармливания только после тщательной оценки соотношения польза/риск врачом.
Фертильность
Нет данных о влиянии амоксициллина на фертильность у человека. Репродуктивные исследования на животных не выявили влияния на фертильность.

Применение у детей
Информация представлена в других разделах инструкции.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или другими движущимися механизмами
Специальных исследований влияния амоксициллина на способность управлять транспортными средствами или другими движущимися механизмами не проводилось. Однако следует учитывать, что в процессе лечения амоксициллином возможно возникновение нежелательных реакций, которые могут оказать влияние на указанную способность (например, аллергические реакции, головокружение, судороги) (см. раздел «Побочное действие»).

Антибиотики при бактериальной инфекции в моче во время беременности при отсутствии симптомов

В чем суть проблемы?

Может ли применение антибиотиков во время беременности у женщин с мочевой инфекцией, но с отсутствием симптомов, улучшить исходы у женщин и их детей?

Почему это важно?

Бактериальная инфекция в моче без каких-либо характерных симптомов, связанных с инфекцией мочевыводящих путей (асимптоматическая/бессимптомная бактериурия), происходит в ряде случаев (от 2% до 15%) беременностей. Из-за изменений, происходящих в организме, у беременных женщин чаще развивается почечная инфекция (пиелонефрит), если у них есть инфекция мочевыводящих путей. Инфекция может также способствовать преждевременному рождению ребенка (до 37 недель) или рождению ребенка с низкой массой тела (менее 2500 г (5,5 фунтов)).

Какие доказательства мы нашли?

Мы обнаружили 15 рандомизированных контролируемых исследований с участием более 2000 беременных женщин с бессимптомными инфекциями мочевыводящих путей. Антибиотики могут быть эффективными в снижении частоты инфекции почек у матери (12 исследований, 2017 женщин) и санации [очищении] мочи от инфекции (четыре исследования, 596 женщин). Они также могут снизить частоту преждевременных родов (три исследования, 327 женщин) и рождения детей с низкой массой тела (шесть исследований, 1437 младенцев). Ни в одном из исследований не были адекватно оценены какие-либо неблагоприятные эффекты антибиотикотерапии у матери или ее ребенка, и часто способ проведения исследования не был описан должным образом.

Мы оценили три основных исхода с помощью подхода GRADE и обнаружили доказательства низкой определенности, что лечение антибиотиками может предотвратить развитие пиелонефрита, преждевременные роды и рождение детей с массой тела менее 2500 г.

Что это значит?

Антибактериальная терапия может снизить риск инфекций почек у беременных женщин с бессимптомной мочевой инфекцией. Антибиотики могут также уменьшить вероятность рождения ребенка на слишком ранних сроках или с низкой массой тела при рождении. Однако из-за низкой определенности доказательств сделать выводы сложно; необходимы дополнительные исследования.

Дешевые аналоги дорогим антибиотикам

Одной из самых дорогостоящих групп лекарственных препаратов, сильнее всего ударяющих по кошельку среднестатистического украинца, являются антибиотики. И если стоимость «старых» антибиотиков еще более или менее приемлема, то новые антибиотики широкого спектра действия стоят невероятно дорого, что неудивительно, ведь на разработку одного нового антибиотика тратиться приблизительно 1 млрд. долларов США.

А теперь, пораскинув немного, можно понять, что новых антибиотиков не так уж и много, ведь мало того, что на время разработки и клинические исследования уходят десятилетия, так еще и стоимость проекта равняется стоимости полета в космос. В связи с этим проводить столь дорогостоящие исследования могут лишь очень немногие фармацевтические компании США и Европы.

Так, последним из выпущенных на рынок антибиотиков является Линезолид (торговое название Зивокс), владельцем патента на него является Pfizer (для справки, эта та же компания, которая придумала и выпустила ВиаГру). При этом синтезировали его еще в 1990 г., и только в 2000 г. его впервые применили на практике.

А чем же занимаются остальные фармкомпании, включая отечественные, которым не по карману такие расходы? Ответ прост – они выпускают дженерики, то есть аналоги уже давно известных антибиотиков под другим торговым названием. Стоимость данных препаратов зачастую ниже стоимости оригинального препарата, но бывают и противоположные случаи.

Еще раз разъясним, аналоги или дженерики – это препараты с тем же действующим веществом, что и оригинальный препарат, но с другим торговым названием, например ВиаГра и Дженагра.

Врачи, назначая терапию, включающую антибиотик, могут выписать как оригинальный препарат (случается реже), так и его аналог (в большинстве случаев). Причина этому – работа медицинских представителей фармкомпаний и фирм-дистрибьюторов.

Так что если врач выписал вам дорогостоящий антибиотик, не торопитесь его приобретать в ущерб бюджету. Скорее всего, у него есть более дешевый аналог, который вам может посоветовать и фармацевт в аптеке, если попросить его об этом.

Важно! При покупке аналога выписанного препарата обращайте внимание на дозу и лекарственную форму выписанного и приобретаемого вами препарата. Они должны совпадать! Исключением являются случаи, когда доза аналога препарата в таблетках (капсулах) в 2 раза меньше выписанного, тогда можно принимать по 2 таблетки (капсулы). Например, вам нужны таблетки Ципринол 500 мг, а в аптеке есть только Ципринол 250 мг.

Мы привели список аналого наиболее известных и широко используемых антибиотиков, имеющих, без преувеличения, десятки аналогов в Украине и тысячи по всему миру.

Антибиотики пенициллиновой группы

Флемоксин Солютаб, таблетки. Данный антибиотик применяется для лечения легких и неосложненных случаев бронхита, гайморита, пневмонии, язвенной болезни, цистита и др. В составе Флемоксина Солютаба содержится 125, 250, 500 или 1000 мг амоксициллина №20.

Средняя стоимость Флемоксина Солютаба таб. 250 мг №20 – 90-100 грн., 500 мг №20 – 120-160 грн., таб. 1000 мг – 150-190 грн.

Дешевые аналоги: Оспамокс таб. 500 мг №12 и 1000 мг. №12. Средняя стоимость – 60-80 грн. и 80-110 грн. соответственно.

Амоксил таб. 250 мг №20 и 500 мг №20. Средняя стоимость – 25-35 грн. и 45-55 грн. соответственно.

Антибиотики группы ингибиторозащищенных аминопенициллинов

Флемоклав Солютаб, таблетки. Данный антибиотик применяется для лечения легких и неосложненных случаев бронхита, гайморита, пневмонии, язвенной болезни, цистита и др., вызванных вырабатывающими b-лактамазы бактериями. В составе Флемоклава Солютаба содержится 500 мг амоксициллина/125 мг клавулановой кислоты или 875 мг амоксициллина/125 мг клавулановой кислоты.

Средняя стоимость Флемоклава Солютаба таб. 500/125 мг №20 – 110-150 грн., 875/125 мг №14 – 120-150 грн.

Амоксил К-625 таб. 500/125 мг №14. Средняя стоимость – 55-70 грн.

Антибиотики группы цефалоспоринов

Эмсеф, порошок для приготовления раствора для внутримышечных инъекций. Широко применяемые инъекционный антибиотик широкого спектра действия. В составе одного флакона Эмсефа содержится 1000 мг цефтриаксона.

Средняя стоимость Эмсефа пор. д/приг. р-ра д/инф. 1 фл. 1000 мг – 65-85 грн.

Дешевые аналоги: Офрамакс пор. д/приг. р-ра д/инф. 1 фл. 1000 мг. Средняя стоимость – 30-50 грн.

Цефтриаксон пор. д/приг. р-ра д/инф. 1 фл. 1000 мг. Средняя стоимость – 6-10 грн.

Антибиотики группы макролидов

Сумамед, таблетки, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. Один из наиболее безопасных антибиотиков, разрешенный для использования детьми с 6-месяцев. В составе Сумамеда капс. содержится 250 мг азмитромицина, Сумамеда таб. содержится 500 мг азитромицина, Сумамеда порошок д/приг. сусп. д/перор. прим. содержится 100мг/5мл азитромицина.

Средняя стоимость Сумамеда капс. 250 мг №6 – 160-190 грн., Сумамеда таб. 500 мг №3 – 180-210 грн., Сумамеда порошок д/приг. сусп. д/перор. прим. 100мг/5мл – 120-140 грн.

Дешевые аналоги: Ормакс порошок д/приг. сусп. д/перор. прим. 100мг/5мл. Средняя стоимость – 60-80 грн.

Азитромицин таб. 250 мг №6 и 500 мг №3. Средняя стоимость – 30-50 грн. и 35-50 грн. соответственно.

Фромилид, таблетки. Антибиотик, используемый для лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей, отитов, инфекций кожи. В составе Фромилида таб. содержится 250 или 500 мг кларитромицина.

Средняя стоимость Фромилида таб. 250 мг №14 – 170-200 грн., Фромилида таб. 500 мг №14 – 280-330 грн.

Дешевые аналоги: Кларитромицин-Здоровье таб. 250 мг №10 и 500 мг №10. Средняя стоимость – 50-60 грн. и 90-110 грн. соответственно.

Антибиотики группы тетрациклинов

Доксибене, капсулы. Чаще всего данный антибиотик используется для лечения инфекций половых органов, вызванных хламидиями, микоплазмами и уреаплазмами. В составе Доксибене капс. содержится 100 мг доксициклина.

Средняя стоимость Доксибене капс. 100 мг №10 – 40-50 грн.

Дешевые аналоги: Доксициклин (Борщаговский) 100 мг №10. Средняя стоимость – 7-10 грн.

Антибактериальные препараты группы фторхинолонов

Ципринол, таблетки. Синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия. В составе Ципринола содержится 250 или 500 мг ципрофлоксацина.

Средняя стоимость Ципринола таб. 250 мг №10 – 85-110 грн., Ципринола таб. 500 мг №10 – 90-110 грн.

Дешевые аналоги: Ципролет таб. 250 мг №10 и 500 мг №10. Средняя стоимость – 40-50 грн. и 75-90 грн. соответственно.

Ципрофлоксацин таб. 250 мг №10 и 500 мг №10. Средняя стоимость – 9-15 грн. и 20-25 грн. соответственно.

Антибактериальные препараты группы нитроимидазолов

Трихопол, таблетки. Антибактериальный синтетический препарат, применяемый в лечении бактериальных инфекций половых органов. В составе Трихопола таб. содержится 250 мг метронидазола.

Средняя стоимость Трихопола таб. 250 мг №20 – 70-90 грн

Дешевые аналоги: Метронидазол-Здоровье таб. 250 мг №20. Средняя стоимость – 20-30 грн.

Этот небольшой перечень аналогов поможет вам сэкономить средства, в случае если вам назначили приведенные выше антибиотики и антибактериальные препараты. Хотим обратить ваше внимание, что любые антибиотики назначаются исключительно врачом. Прием антибиотиков без назначения врача строго запрещен!

В данном списке сознательно не приведены антибиотики для лечения тяжелых инфекционных процессов, так как они почти не имеют аналогов, и заменять их может лишь лечащий врач.

Источник: https://doc.ua/news/articles/deshevye-analogi-dorogim-lekarstvam-antibiotiki

Помочь семьям солдат, погибших и пропавших без вести, защищая Украину
   Помочь семьям погибших и пропавших без вести в зоне АТО,помочь беженцам, переселенцам; помощь перемещенным лицам
   Нуждаюсь в помощи. Дать объявление с просьбой о помощи: пострадавшие в АТО, беженцы, переселенцы
   Хочу помочь. Дать объявление, предложить помощь пострадавшим в АТО, беженцам, переселенцам
   Поддержать материально жену и дочь погибшего бойца АТО Андрея Шевчука
   Нуждается в помощи Леонид, инвалид детства, 25 лет, сын погибшего мирного жителя Владимира Едушева
   Нуждается в помощи Галина Николаевна, мать погибшего воина АТО Николая Мажуги
   Помочь семье героя АТО. Родители погибшего Александра Колотвина
   Ирина, жена погибшего бойца АТО с дочерью (1 год). Виктор Ковальчук погиб в Донецке
   Нужна материальная помощь: Регина, 16 лет, дочь погибшего в АТО Олега Литовченко

Также читайте:

ВЕРХОВНА РАДА ЗВІЛЬНИЛА ВІД СУДОВОГО ЗБОРУ УЧАСНИКІВ АТО ТА ЧЛЕНІВ СІМЕЙ ЗАГИБЛИХ
Льготы УБД, или Что заслужили вернувшиеся с войны
ПІЛЬГИ НА МЕДИЧНЕ ОБСЛУГОВУВАННЯ ДЛЯ УЧАСНИКІВ АТО
УРЯД ДОЗВОЛИВ ПРИЙМАТИ НА ДЕРЖСЛУЖБУ ПОРАНЕНИХ УЧАСНИКІВ АТО БЕЗ КОНКУРСУ ТА СТАЖУВАННЯ
СПРАВКА ПЕРЕСЕЛЕНЦА: КАК ПОЛУЧИТЬ И ЧТО ОНА ДАЕТ
Переселенцы имеют право на бесплатное обеспечение техническими средствами реабилитации
Гарячі лінії Міністерства Оборони України
Гарячі лінії АТО
КУДИ ЗВЕРТАТИСЯ З ПИТАНЬ СОЦІАЛЬНОГО ЗАХИСТУ ЧЛЕНІВ СІМЕЙ УЧАСНИКІВ АТО?
ПОСТАНОВА від 29 липня 2015 р. № 535 Про соціальний захист осіб, які отримали тілесні ушкодження середньої тяжкості під час Євромайдану
ХТО ВВАЖАЄТЬСЯ УЧАСНИКОМ БОЙОВИХ ДІЙ ВІДПОВІДНО УКРАЇНСЬКОГО ЗАКОНОДАВСТВА
ПОРЯДОК ОТРИМАННЯ ПОСВІДЧЕННЯ «ІНВАЛІДА ВІЙНИ»
ПЕРЕЛІК ДОКУМЕНТІВ ДЛЯ НАДАННЯ СТАТУСУ УЧАСНИКА БОЙОВИХ ДІЙ ВІЙСЬКОВОСЛУЖБОВЦЯМ, ЯКІ БРАЛИ БЕЗПОСЕРЕДНЮ УЧАСТЬ В АТО
ВИПЛАТИ СІМ’ЯМ ВІЙСЬКОВОСЛУЖБОВЦІВ ЗАГИБЛИХ В АТО
ПОРЯДОК ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ПОСТРАЖДАЛИХ УЧАСНИКІВ АНТИТЕРОРИСТИЧНОЇ ОПЕРАЦІЇ САНАТОРНО-КУРОРТНИМ ЛІКУВАННЯМ (ПОСТАНОВА КАБІНЕТУ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ ВІД 31.03.2015 № 200)
УЧАСТНИКИ АТО ИМЕЮТ ПРАВО НА 13 ВИДОВ ЛЬГОТ

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Реакции гиперчувствителъности (анафилактические реакции): риск развития анафилактических реакций выше у пациентов с реакциями гиперчувствительности на пенициллиновые антибиотики в анамнезе или имеющих гиперчувствительность к множественным аллергенам. Перед назначением амоксициллина следует тщательно собрать и оценить информацию о возможных предшествующих аллергических реакциях пациента на прием пенициллинов, цефалоспоринов или других аллергенов. При развитии аллергических реакций, следует незамедлительно прекратить прием Амоксикара и принять меры по купированию аллергической реакции. Серьезные анафилактические реакции купируются введением адреналина, внутривенных глюкокортикостероидов и при необходимости, обеспечением возможности дыхания, включая интубацию.

Псевдомембранозный колит: при приеме практически всех антибактериальных препаратов, включая амоксициллин, возможно развитие псевдомембранозного колита, варьирующего по степени тяжести от легкой формы до жизнеугрожающих состояний. В этой связи следует в случае развития диареи на фоне приема антибактериальных препаратов оценить состояние пациента с точки зрения возможного риска развития псевдомембранозного колита. Прием антибактериальных препаратов изменяет состояние нормальной флоры кишечника, что может способствовать избыточному росту клостридий. Исследованиями было показано, что токсин, продуцируемый Clostridium difficile, является первопричиной развития антибиотик-ассоциированного колита.

При постановке диагноза псевдомембранозного колита принимаются соответствующие терапевтические меры. При легкой форме заболевания в большинстве случаев достаточно отменить антибактериальный препарат. При умеренно-тяжелом течении суперинфекции, следует рассмотреть необходимость назначения жидкости и электролитов, аминокислотного питания и антибиотиков, продемонстрировавших свою эффективность при колите, вызванном Clostridium difficile.

Общие: при проведении антибактериальной терапии следует помнить о возможности развития суперинфекций грибковой и бактериальной природы. При развитии суперинфекций следует отменить амоксициллин и назначить соответствующую патогенетическую терапию.

У пациентов с мононуклеозом имеется высокий риск развития эритематозной кожной сыпи на фоне приема амоксициллина, в связи с этим данный антибиотик противопоказан у пациентов с мононуклеозом.

Профилактическое назначение амоксициллина при отсутствии доказанной бактериальной инфекции или обоснованных подозрений на наличие таковой, имеет сомнительную пользу для пациента и повышает риск развития бактериальной устойчивости к антибиотику.

Применение у детей: поскольку у новорожденных и младенцев функция почек развита недостаточно, элиминация амоксициллина может быть замедлена. Назначение амоксициллина детям в возрасте до 3 месяцев должно производиться с учетом возможного снижения элиминации.

Применение у пациентов пожилого возраста: поскольку у пожилых пациентов чаще встречается нарушение функции почек и риск токсических реакций повышается при нарушении почечной функции, следует соблюдать осторожность при выборе дозы. Рекомендуется последующий постоянный мониторинг функции почек.

У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. Во время введения высоких доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина.

При одновременном применении амоксициллина и непрямых антикоагулянтов редко отмечается увеличение протромбинового времени (увеличение МНО).

При необходимости одновременного применения требуется надлежащий контроль. Для достижения желаемого уровня торможения свертывания крови может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов.

В состав суспензии Амоксикар входят красители тартразин (Е 102) и апельсиновый желтый (Е 110), которые могут вызывать аллергические реакции у пациентов с реакциями гиперчувствительности на азокрасители.

В составе препарата Амоксикар в качестве вспомогательных компонентов присутствуют натрия бензоат и тринатрия цитрат:

5 мл суспензии Амоксикар 125 мг/5 мл содержит суммарно 9,2 мг натрия; 5 мл суспензии Амоксикар 250 мг/5 мл содержит суммарно 9,3 мг натрия.

Это необходимо принимать во внимание у пациентов, находящихся на диете с низким содержанием натрия.

В состав суспензии Амоксикара входит сахар. В связи с этим препарат не рекомендуется применять пациентам с редкой врожденной непереносимостью фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы, недостаточностью сахаразы-изомальтазы. При длительном применении (2 недели и более) может наблюдаться повреждение зубов.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами

Хлорамфеникол, макролиды, сулъфониламиды, линкозамиды и тетрациклины (бактериостатические антибиотики) могут препятствовать бактерицидному действию амоксициллина.

Эстроген-содержащие пероральные контрацептивные препараты: влияние на кишечную микрофлору может приводить к снижению реабсорбции эстрогена и снижению эффективности комбинированных контрацептивных препаратов.

Метотрексат: амоксициллин снижает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Непрямые антикоагулянты: возможно повышение эффективности непрямых антикоагулянтов ввиду подавления кишечной микрофлоры, снижения синтеза витамина К и протромбинового индекса.

Антациды и энтеросорбенты (уголь активированный, белая глина и др.): возможно снижение всасывания амоксициллина при одновременном приеме. Интервал между приемом должен составлять не менее 2 часов.

НПВС, диуретики, аллопуринол, пробеницид и другие ЛС, подавляющие канальцевую секрецию: при одновременном приеме с амоксициллином возможно повышение сывороточной концентрации амоксициллина и увеличение периода полувыведения.

Одновременный прием аллопуринола при лечении амоксициллином может увеличивать вероятность аллергических реакций со стороны кожи.

Описаны случаи повышения МНО у пациентов, получающих поддерживающую терапию аценокумаролом или варфарином на фоне назначенного курса амоксициллина. При необходимости одновременного применения следует тщательно контролировать протромбиновое время или МНО в начале и после прекращения лечения амоксициллином. При приеме амоксициллина рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой при определении глюкозы мочи. Высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании химических методов.

При применении амоксициллина у беременных женщин наблюдалось преходящее снижение концентрации общего конъюгированного эстриола, эстриол-глюкуронида, конъюгированного эстриона и эстрадиола в плазме.

Применение во время беременности и кормления грудью

Проведенные на крысах и мышах исследования влияния амоксициллина на репродукцию в дозах, до 10 раз превышающих рекомендуемые терапевтические, не выявили случаев нарушения фертильности или неблагоприятного влияния амоксициллина на плод. Однако адекватные контролируемые исследования на беременных женщинах не проводились. Поскольку исследования на животных не всегда позволяют определить последствия приема препарата у человека, применение амоксициллина у беременных женщин возможно только в случае, если ожидаемая польза существенно превышает потенциальный риск для матери и плода.

Пенициллины экскретируются в грудное молоко. Применение амоксициллина в период кормления грудью может способствовать сенсибилизации ребенка. Следует соблюдать осторожность и назначать амоксициллин в период кормления грудью только в случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и работу с опасными приспособлениями и механизмами

Не выявлено отрицательного влияния амоксициллина на способность к вождению автомобильного транспорта и работу с опасными приспособлениями и механизмами.

Витамины малышам

Перед приёмом витамина D обязательно надо проконсультироваться с педиатром, т.к. передозировка витамина D может привести к печальным последствиям. Сам витамин D довольно «необычный» витамин, который вырабатывается организмом при взаимодействии с солнечными лучами. Причём весьма интересно, что приём ребёнком витамина D бесполезен, если ребёнок не проводит под рассеянными солнечными лучами как минимум полчаса в день. В продуктах этот витамин встречается довольно редко: в рыбе и яйцах.

Сейчас на прилавках аптек можно найти витамины для детишек до года в виде гелей, капель, порошков. Каждая мама сама может выбрать более удобную форму витаминов для своего ребёнка после консультации грамотного педиатра или иммунолога.

Вся правда об иммунитете

Почему одни малыши болеют часто, а другие, так же посещающие детский сад, кружки и школы, — редко? Дети заболевают из-за ослабления иммунитета. О недостаточно крепком здоровье свидетельствуют несколько основных признаков:

периодически повторяющиеся (по 4-6 раз в год) острые респираторные вирусные инфекции, нередко протекающие с осложнениями;
медленное лечение и трудное восстановление иммунитета после болезни;
возникновение грибковых заболеваний, особенно в весеннее время или после приема антибиотиков;
возникновение аллергических реакций.

Отметим, что аллергии могут возникать и в общем хорошем самочувствии ребенка как отдельное заболевание. О связи ослабления иммунитета и непереносимости каких-либо веществ говорят в тех случаях, когда лечение затягивается. Тогда ослабленная иммунная система становится слишком чувствительной и начинает уничтожать те клетки, которые не представляют для нее опасности. Так развивается аллергия.

Об ослаблении иммунной системы свидетельствуют и быстрая утомляемость, снижение внимания, сонливость, раздражительность и проблемы с кишечником, нередко начинаются диарея, вздутие живота и боли без видимых причин.

Как укрепить иммунитет ребенка?

Если врач установил, что иммунитет ребенка понижен, нужно приступить к укреплению здоровья. Начиная с весны и до середины осени рекомендуется давать больше фруктов, ягод и овощей, свежевыжатых соков: морковных, черносмородиновых, вишневых, виноградных, яблочных, апельсиновых, томатных и многих других. Можно варить настои из шиповника. Полезны в умеренных количествах лук и чеснок, так как они защищают организм от простуды.

Летом легче всего приучать ребенка к закаливанию. Для этого не обязательно обливать их холодной водой. В настоящее время известны менее стрессовые методы, например, перемещение из теплого помещения в более прохладное.

Каждому ребенку программу закаливания рекомендуется составлять в соответствии с состоянием здоровья.

Если восстановление иммунитета приходится на зимнее время, то нужно давать витамины детям. Важно подобрать сбалансированный комплекс, который в полной мере восполнит недостаток полезных веществ в организме. Для здоровья малышей особенно важны следующие витамины:

А (ретинол) — помогает при аллергических реакциях, улучшает состояние нервной системы, снимает сухость кожи и улучшает зрение;
С (аскорбиновая кислота) — защищает от хронических форм простудных заболеваний, если своевременно начать прием витамина. Аскорбиновая кислота увеличивает эластичность сосудов и замедляет старение организма;
Е (токоферолы, токотриенолы) — борется с онкологическими заболеваниями, микробами и вирусами;
В1 (тиамин) — предотвращает слабость нервной системы, из-за которой у ребенка наблюдаются плаксивость, головная боль, раздражительность;
D (эргокальциферол, холекальциферол) — обеспечивает нормальное свертывание крови, работу сердца и иммунной системы; необходим для формирования крепких костей.

Зимой восстановить иммунитет ребенка значительно сложнее, чем летом. Дети именно в это время подвержены действию вирусов. Поэтому защите организма в холодный период года мы уделим особое внимание.

Порошок пенициллина V для перорального раствора

Что это за лекарство?

ПЕНИЦИЛЛИН V (pen i SILL in V) — антибиотик пенициллина. Он используется для лечения некоторых видов бактериальных инфекций. Он не подойдет при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях.

Как мне использовать это лекарство?

Принимайте это лекарство внутрь. Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Лучше всего принимать это лекарство натощак. Если это вызывает расстройство желудка, принимайте во время еды.Хорошо встряхнуть перед использованием. Используйте специально отмеченную ложку или пипетку для измерения каждой дозы. Спросите своего фармацевта, если у вас его нет. Ложки хозяйственные не точны. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями, даже если вам кажется, что вам стало лучше. Не пропускайте дозы и не прекращайте прием лекарства раньше срока.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Хотя этот препарат может быть назначен при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вам следует как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

аллергические реакции, такие как кожная сыпь или крапивница, отек лица, губ или языка
проблемы с дыханием
лихорадка
новых симптомов заражения
покраснение, образование пузырей, шелушение или ослабление кожи, в том числе во рту
необычно слабый или усталый

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

понос
головная боль
тошнота, рвота
боль во рту или языке
расстройство желудка

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

противозачаточные таблетки
метотрексат
другие антибиотики
пробенецид
некоторые вакцины

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее.Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

После того, как это лекарство смешано для вас, храните его в холодильнике. Держите флакон плотно закрытым. Выбросьте неиспользованное лекарство через 14 дней.

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

астма
Заболевание кишечника, такое как колит
экзема
Болезнь почек
фенилкетонурия
необычная или аллергическая реакция на пенициллин, цефалоспорины, другие антибиотики или лекарства, пищевые продукты, тартразин или другие красители или консерванты
беременна или пытается забеременеть
грудное вскармливание

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если ваши симптомы не улучшатся.

Не лечите диарею продуктами, отпускаемыми без рецепта. Обратитесь к врачу, если у вас диарея, которая длится более 2 дней или если она сильная и водянистая.

Если у вас диабет, вы можете получить ложноположительный результат на сахар в моче. Проконсультируйтесь с врачом или медицинским работником.

Противозачаточные таблетки могут не работать должным образом, пока вы принимаете это лекарство. Поговорите со своим врачом об использовании дополнительного метода контроля над рождаемостью.

Руководство по применению, побочным эффектам и дозировке амоксициллина

Общее название: амоксициллин (am OX i silin)
Торговое название: Амоксил, Trimox, Moxatag
Класс препарата: Аминопенициллины

Медицинский осмотр Качи Дурбина, доктора медицины. Последнее обновление: 12 января 2020 г.

Что такое амоксициллин?

Амоксициллин — антибиотик пенициллина, который борется с бактериями.

Амоксициллин используется для лечения многих различных типов инфекций, вызываемых бактериями, таких как тонзиллит, бронхит, пневмония и инфекции уха, носа, горла, кожи или мочевыводящих путей.

Амоксициллин также иногда используется вместе с другим антибиотиком, называемым кларитромицином (биаксином), для лечения язвы желудка, вызванной инфекцией Helicobacter pylori. Эта комбинация иногда используется с препаратом, снижающим кислотность желудка, под названием лансопразол (Превацид).

Доступно множество марок и форм амоксициллина, и не все марки перечислены в этой брошюре.

Предупреждения

Не используйте этот препарат, если у вас аллергия на амоксициллин или любой другой антибиотик пенициллина, например, ампициллин (Омнипен, Принципен), диклоксациллин (Дайцил, Динапен), оксациллин (Бактоцилл), пенициллин (Бипен-ВК, Ледерциллин В. -V, Pen-Vee K, Pfizerpen, V-Cillin K, Veetids) и другие.

Перед применением амоксициллина сообщите врачу, если у вас аллергия на цефалоспорины, такие как Омницеф, Цефзил, Цефтин, Кефлекс и другие. Также сообщите своему врачу, если у вас астма, заболевание печени или почек, кровотечение или нарушение свертывания крови, мононуклеоз (также называемый «моно») или любой тип аллергии.

Амоксициллин может снизить эффективность противозачаточных таблеток. Спросите своего врача об использовании негормонального метода контроля над рождаемостью (например, презерватива, диафрагмы, спермицида) для предотвращения беременности при приеме этого лекарства.Принимайте это лекарство в течение всего предписанного периода времени. Ваши симптомы могут улучшиться до того, как инфекция полностью исчезнет. Амоксициллин не лечит вирусную инфекцию, такую как простуда или грипп. Не передавайте это лекарство другому человеку, даже если у него те же симптомы, что и у вас.

Антибиотики могут вызывать диарею. Это может произойти во время приема амоксициллина или в течение нескольких месяцев после прекращения его приема. Это может быть признаком новой инфекции. Если у вас водянистая или кровянистая диарея, прекратите принимать это лекарство и обратитесь к врачу.Не принимайте лекарства от диареи, если ваш врач не говорит вам об этом.

Перед приемом этого лекарства

Не следует использовать амоксициллин, если у вас аллергия на какой-либо антибиотик пенициллина, такой как ампициллин, диклоксациллин, оксациллин, пенициллин или тикарциллин.

Чтобы убедиться, что это лекарство безопасно для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть:

Неизвестно, вредит ли это лекарство нерожденному ребенку. Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.

Амоксициллин может снизить эффективность противозачаточных таблеток. Спросите своего врача об использовании негормональных противозачаточных средств (презерватива, диафрагмы, цервикального колпачка или противозачаточной губки) для предотвращения беременности.

Кормление грудью при использовании этого лекарства может быть небезопасно. Спросите своего врача о любом риске.

Как мне принимать амоксициллин?

Принимайте амоксициллин точно в соответствии с предписаниями врача. Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом и прочтите все руководства по лекарствам или инструкции.

Принимайте амоксициллин каждый день в одно и то же время.

Некоторые формы амоксициллина можно принимать с пищей или без нее. Проверьте этикетку на лекарстве, чтобы узнать, следует ли вам принимать лекарство во время еды.

Встряхните пероральную суспензию (жидкость) перед измерением дозы.

Отмерьте жидкое лекарство с помощью прилагаемого шприца или используйте устройство для измерения дозы лекарства (не кухонную ложку). Вы можете смешать жидкость с водой, молоком, детской смесью, фруктовым соком или имбирным элем.Сразу выпейте всю смесь. Не сохраняйте для дальнейшего использования.

Жевательную таблетку необходимо разжевать перед тем, как ее проглотить.

Глотайте обычную таблетку целиком, не раздавливайте, не жуйте и не ломайте ее.

Вам потребуются частые медицинские анализы.

Если вы принимаете амоксициллин с кларитромицином и / или лансопразолом для лечения язвы желудка, принимайте все лекарства в соответствии с указаниями. Прочтите руководство по лекарствам или инструкции для пациентов, прилагаемые к каждому лекарству.Не меняйте дозы или график приема лекарств без консультации врача.

Используйте это лекарство в течение всего предписанного периода времени, даже если ваши симптомы быстро улучшатся. Пропуск доз может увеличить риск заражения устойчивой к лекарствам инфекцией. Амоксициллин не лечит вирусную инфекцию, такую как грипп или простуду.

Не передавайте это лекарство другому человеку, даже если у него те же симптомы, что и у вас.

Это лекарство может повлиять на результаты некоторых медицинских тестов.Сообщите любому лечащему врачу, что вы принимаете это лекарство.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги, тепла и света.

Вы можете хранить жидкий амоксициллин в холодильнике, но не позволяйте ему замерзать. Выбросьте все жидкие лекарства, которые не использовались в течение 14 дней после того, как они были смешаны в аптеке.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Пропустите пропущенную дозу и используйте следующую дозу в обычное время. Не принимайте две дозы за один раз.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Чего следует избегать

Антибиотики могут вызвать диарею, которая может быть признаком новой инфекции. Если у вас водянистая или кровянистая диарея, позвоните своему врачу, прежде чем принимать лекарство от диареи.

Побочные эффекты амоксициллина

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть признаки аллергической реакции на амоксициллин (крапивница, затрудненное дыхание, отек лица или горла) или тяжелая кожная реакция (жар, боль в горле, жжение в глазах, кожная боль, красный цвет или пурпурная кожная сыпь с образованием пузырей и шелушением).

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

Общие побочные эффекты амоксициллина могут включать:

Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на амоксициллин?

Расскажите своему врачу обо всех других ваших лекарствах, особенно:

Этот список не полный. Другие препараты могут взаимодействовать с амоксициллином, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты.Здесь перечислены не все возможные лекарственные взаимодействия.

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не сообщайте свои лекарства другим и используйте амоксициллин только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Авторские права 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 10.01.

Гранулы или порошок | Лекарства для детей

Как давать лекарства: гранулы и порошки

В этой брошюре даются советы о том, как давать гранулы и порошки детям. Буклеты по отдельным лекарствам доступны на сайте «Лекарства для детей».

Этот буклет был написан специально о применении лекарств у детей. Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Храните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.

Лекарства иногда доступны в виде гранул или порошков, которые вы даете ребенку перорально.

Некоторые гранулы и порошки следует принимать с пищей или молоком. Другие гранулы и порошки лучше всего действуют натощак. Есть несколько гранул и порошков, которые нельзя принимать с некоторыми продуктами, соками или молоком.Это должно быть указано на этикетке лекарства. Если вы не уверены, какую пищу или питье следует употреблять ребенку вместе с лекарством, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Подробная информация о том, что делать, приведена в буклете к каждому лекарству на веб-сайте «Лекарства для детей».

Гранулы

Гранулы предназначены для приема с небольшим количеством еды.

Посыпьте или размешайте гранулы в небольшом количестве мягкой пищи (например, йогурте) или небольшом напитке.
Ваш ребенок должен сразу же проглотить пищу или питье, не разжевывая.Убедитесь, что они все это принимают.
Вы также можете смешать гранулы с ложкой холодной воды и сразу же дать выпить ребенку, не разжевывая. Не смешивайте гранулы с теплой пищей или жидкостью.
Ваш ребенок должен принять гранулы в течение 15 минут после открытия пакетика. Если пакет был открыт более 15 минут, выбросьте его содержимое и используйте новый пакет.
Не храните гранулы или смесь гранул с пищей для последующего использования.

Порошки

Порошки предназначены для растворения в воде.Порошки бывают либо в пакетиках, либо в конвертах (с заранее приготовленным количеством), либо в тубе с лопаткой, чтобы отмерить нужное количество. Ваш врач или фармацевт скажет вам, сколько порошка и сколько жидкости использовать.
Если у вас есть пакетик или конверт, откройте его и вылейте содержимое в небольшой стакан с водой. В идеале ваш ребенок должен уметь проглотить всю жидкость за один или два глотка, хотя для некоторых лекарств производитель рекомендует большее количество жидкости. Проверьте этикетку на лекарстве и, если вы не уверены, спросите своего врача или фармацевта.
Если у вас есть ванна, отмерьте нужное количество с помощью мерной ложки и налейте ее в небольшой стакан с водой.
Хорошо перемешайте, пока весь порошок не растворится и смесь не станет прозрачной или слегка мутной.
Если ребенку не нравится вкус, можно добавить в напиток фруктовый кабачок. Лекарство по-прежнему будет действовать должным образом.
Убедитесь, что ваш ребенок выпил все это. Если они не могут выпить все сразу, они могут выпить примерно 30 минут. Может помочь использование соломинки.Если вам нужно использовать небольшое количество жидкости, вы можете использовать оральный шприц. Вы можете получить это у своего фармацевта.
Не оставлять напиток, чтобы дать потом.

Амоксициллин от бактериальных инфекций | Лекарства для детей

Эта брошюра предназначена для родителей и опекунов о том, как применять это лекарство у детей. Наша информация иногда отличается от той, что предоставляется производителями, потому что их информация обычно предназначена для взрослых. Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру.Храните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.

Если у вашего ребенка когда-либо была реакция на любого лекарства, сообщите своему врачу , прежде чем назначит амоксициллин.

Название лекарства

Амоксициллин (иногда пишется амоксициллин)
Распространенные бренды: Амоксил®, Амикс®, Аморам®, Амоксидент®, Галенамокс®, Римоксаллин®

Почему моему ребенку важно принимать это лекарство?

Важно, чтобы ваш ребенок принимал это лекарство в соответствии с указаниями врача, чтобы он убивал вредные бактерии и избавлялся от их инфекции.

Что такое амоксициллин?

Капсулы: 250 мг и 500 мг
Жидкое лекарство (суспензия): 125 мг или 250 мг в 5 мл и 125 мг в 1,25 мл: они могут содержать небольшое количество сахара. Также доступны препараты без сахара.

Когда следует давать амоксициллин?

Амоксициллин обычно назначают три раза в день . Это должно быть первым делом утром, днем и перед сном.В идеале это время должно быть не менее 4 часов.

Сколько я должен отдать?

Ваш врач определит количество амоксициллина (дозу), которое подходит вашему ребенку . Доза будет указана на этикетке лекарства.

Важно, чтобы вы следовали указаниям врача о том, сколько давать.

Как мне дать?

Амоксициллин можно принимать независимо от приема пищи.

Капсулы следует проглатывать целиком, запивая стаканом воды, молока или тыквы (но не сока).Ваш ребенок не должен жевать капсулы.

Жидкое лекарство: Хорошо встряхните лекарство. Отмерьте нужное количество с помощью орального шприца или ложки для лекарств. Вы можете получить их у своего фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества. Вы также можете развести нужное количество лекарства (отмеренное лекарственной ложкой) в небольшом количестве воды или молока. Убедитесь, что ваш ребенок все сразу принимает.

Когда должно подействовать лекарство?

Ваш ребенок должен начать поправляться после приема лекарства в течение 2 дней.Важно, чтобы они прошли полный курс прописанного лекарства. Не останавливаться рано.

Что делать, если мой ребенок заболел (рвота)?

Если ваш ребенок заболел менее чем через 30 минут после приема дозы амоксициллина, дайте ему ту же дозу еще раз.
Если ваш ребенок заболел более чем через 30 минут после приема дозы амоксициллина, вам не нужно давать ему еще одну дозу. Подождите, пока не придет следующая нормальная доза.

Если ваш ребенок снова заболел, обратитесь за советом к семейному врачу, фармацевту, больничному врачу или медсестре.

Что делать, если я забыл его отдать?

Если вы помните, что через 1 час после того, как вы должны были ввести дозу, дайте пропущенную дозу.
Если вы помните, по истечении этого времени, не давайте пропущенную дозу. Подождите, пока не придет следующая нормальная доза.

Что делать, если я дам слишком много?

Вы вряд ли причините вред, если по ошибке дадите дополнительную дозу амоксициллина.

Если вы считаете, что дали ребенку слишком много амоксициллина, обратитесь к врачу или в местную службу NHS (подробности в конце буклета).Имейте при себе контейнер или пакет с лекарством, если вы обратитесь за советом по телефону.

Возможны ли побочные эффекты?

Мы используем лекарства, чтобы нашим детям стало лучше, но иногда они имеют другие нежелательные эффекты (побочные эффекты).

Побочные эффекты амоксициллина возникают редко и обычно длятся недолго. Они улучшатся через день или два, когда организм вашего ребенка привыкнет к лекарству, и исчезнут, когда курс лечения закончится.

Побочные эффекты, с которыми вы должны что-то делать

Если у вашего ребенка одышка или свистящее дыхание, или его лицо, губы или язык начинают опухать, или у него появляется сыпь, у него может быть аллергия на амоксициллин.Немедленно отвезите ребенка в больницу или вызовите скорую помощь.

Если у вашего ребенка появляется бугристая красная сыпь, сообщите об этом врачу, так как у вашего ребенка может быть гландулярная лихорадка или другая вирусная инфекция.

Другие побочные эффекты, о которых необходимо знать

У вашего ребенка может быть диарея, боли в животе, тошнота или рвота, когда он впервые начинает принимать амоксициллин. Поощряйте их пить воду, чтобы восполнить потерю жидкости.
Обратитесь к своему врачу или в местную службу NHS (подробности в конце буклета) или отвезите ребенка в больницу, если они:

— у вас диарея, которая длится более 4 дней, или она тяжелая, водянистая или содержит кровь.

— сонливые, гибкие или не отвечающие.

Не давайте ребенку какие-либо лекарства от диареи, если только ваш врач не сказал вам об этом.
Вы можете увидеть белые пятна внутри рта и горла вашего ребенка, а у девочек могут появиться зуд или болезненность вокруг влагалища. Это вызвано грибковой инфекцией, называемой молочницей. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка молочница, обратитесь за советом к врачу или фармацевту.

Иногда могут быть другие побочные эффекты, не перечисленные выше.Если вы заметили что-то необычное и обеспокоены, обратитесь к врачу. Вы можете сообщить о любых подозреваемых побочных эффектах в систему безопасности Великобритании по адресу www.mhra.gov.uk/ yellowcard

Важные сведения о приеме антибиотиков

Важно, чтобы ваш ребенок прошел курс лечения антибиотиками. Это означает, что они должны принимать лекарство столько дней, сколько назначил им врач, или до тех пор, пока все лекарство не будет принято.
Если вы прекратите вводить антибиотик слишком рано, оставшиеся бактерии могут снова начать размножаться и вызвать новую инфекцию.
В прошлом врачи могли прописывать антибиотики при многих типах инфекций. Однако сейчас эта практика меняется в связи с растущим беспокойством по поводу риска устойчивости к антибиотикам.
Бактерии, которые становятся «устойчивыми» к обычному антибиотику, больше не убиваются им, и инфекции может стать труднее лечить. Поэтому важно, чтобы антибиотики использовались только при необходимости.
Многие распространенные болезни, такие как ангина, простуда, кашель и грипп, вызываются вирусами.Антибиотики не убивают вирусы. Ваш врач не пропишет антибиотики при этих заболеваниях.
Старайтесь давать антибиотик примерно в одно и то же время каждый день, чтобы помочь вам запомнить и убедиться, что в организме вашего ребенка есть необходимое количество лекарства, которое убивает бактерии.
Давайте это лекарство вашему ребенку только от его текущей инфекции. Никогда не откладывайте лекарства на случай будущих болезней. Отдайте фармацевту старые / неиспользованные антибиотики.
Давайте антибиотик только ребенку, которому он был прописан.Никогда не давайте его кому-либо еще, даже если их состояние кажется таким же, поскольку это может причинить вред.

Если вы считаете, что кто-то другой мог случайно принять это лекарство, обратитесь за советом к врачу.

Можно ли принимать другие лекарства одновременно с амоксициллином?

Вы можете давать своему ребенку лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, если только ваш врач не запретил вам это делать.
Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. , прежде чем давать ребенку какие-либо другие лекарства.Это включает в себя травяные и дополнительные лекарства.

Что еще мне нужно знать об амоксициллине?

Амоксициллин — это разновидность антибиотика под названием пенициллин. Вашему ребенку не следует принимать амоксициллин, если у него аллергия на какой-либо антибиотик пенициллина. Если у вашего ребенка когда-либо была аллергическая реакция или другая реакция на какое-либо лекарство, сообщите своему врачу , прежде чем назначит амоксициллин.

Где мне хранить это лекарство?

Храните это лекарство в шкафу, вдали от источников тепла, прямых солнечных лучей и избыточной влажности (не храните его в ванной).
Возможно, вам понадобится хранить жидкое лекарство в холодильнике — ознакомьтесь с инструкциями на флаконе. Следите, чтобы лекарство не замерзло.
Убедитесь, что дети не могут видеть или дотянуться до лекарства.
Храните лекарство в той упаковке, в которой оно было.

К кому обратиться за дополнительной информацией

Врач, фармацевт или медсестра вашего ребенка сможет дать вам дополнительную информацию об амоксициллине и других лекарствах, используемых для лечения инфекций.

Убедитесь, что вы выбрали правильную смесь … Задавайте вопросы, если ваше лекарство представляет собой порошок

Некоторые лекарства, в том числе многие назначаемые детям, выпускаются в виде порошка. В порошок необходимо добавить воду, чтобы можно было легко отмерить и принять лекарство. Соотношение воды и порошка должно быть точным, чтобы предписанное количество конечной жидкой смеси обеспечивало правильную дозу лекарства на миллилитр (мл). Фармацевту лучше всего добавлять воду непосредственно перед приемом лекарства.После смешивания лекарство часто необходимо хранить в холодильнике, чтобы оно оставалось действенным. Но если фармацевт забудет добавить воду или если дома будет добавлено неправильное количество воды, может возникнуть серьезная ошибка дозирования.

В одном случае фармацевт забыл добавить воду в порошкообразный амоксициллин (антибиотик). Ребенок получил лекарств в 20 раз больше, чем прописал врач. В инструкции указано, что на каждую дозу нужно давать 9 мл лекарства. Отец ребенка наполнил мерный стакан достаточным количеством порошка, чтобы достичь отметки в 9 мл, а затем дал его сыну в небольшом количестве воды.

В другом случае фармацевт выдал ребенку картонную коробку, содержащую флакон с порошком азитромицина (антибиотик), без предварительного добавления воды. Фармацевт проверил этикетку на картонной коробке, чтобы убедиться, что она правильная. Но она не открыла картонную коробку, чтобы посмотреть на бутылку. Таким образом, она не заметила, что порошковое лекарство не было разбавлено водой. К счастью, в этом случае мать вернула лекарство в аптеку для надлежащего смешивания с водой, прежде чем давать какое-либо лекарство своему ребенку.

Родители также просто налили немного воды в бутылочку с порошковым лекарством, а затем, следуя инструкциям, дали своему ребенку тщательно отмеренные дозы. Проблема здесь в том, что количество воды, добавляемой в бутылку, определяет, сколько лекарства находится в каждой дозе (мл). Таким образом, добавление 5 мл лекарства, смешанного с небольшим количеством воды, даст гораздо более высокую дозу, чем 5 мл лекарства, смешанного с большим количеством воды. Количество воды, добавляемой в порошкообразное лекарство, должно быть точным и должно быть добавлено фармацевтом.

Вот что вы можете сделать: Вот несколько подсказок, которые указывают на то, что фармацевт забыл добавить воду в порошковое лекарство:

Лекарство представляет собой порошок, который вам сказали принимать внутрь (проглотить), но на этикетке нет указаний о добавлении воды или другой жидкости.
Лекарство представляет собой порошок с указанием дозировки в мл. Эта мера (мл) используется только для жидких лекарств.
Вы ожидали жидкого лекарства, но получили лекарство в виде порошка.
Лекарство представляет собой порошок, но этикетка на контейнере описывает лекарство как ароматизированную (например, со вкусом апельсина) или окрашенную (например, розовую, непрозрачную) жидкость.
Взяв рецепт, откройте пакет и прочтите этикетку. Если вы ожидаете жидкого лекарства, встряхните флакон, чтобы убедиться, что он содержит жидкость. Никогда не пытайтесь самостоятельно добавлять воду в порошковое лекарство. Верните его в аптеку, чтобы он перемешал. Необходимо тщательно измерить количество используемой воды, чтобы убедиться, что в каждой дозе содержится правильное количество лекарства.Всегда дважды уточняйте у фармацевта, прежде чем принимать или давать лекарство, если это порошок.

Взяв рецепт, откройте пакет и прочтите этикетку. Если вы ожидаете жидкого лекарства, встряхните флакон, чтобы убедиться, что он содержит жидкость. Никогда не пытайтесь самостоятельно добавлять воду в порошковое лекарство. Верните его в аптеку, чтобы он перемешал. Необходимо тщательно измерить количество используемой воды, чтобы убедиться, что в каждой дозе содержится правильное количество лекарства. Всегда дважды уточняйте у фармацевта, является ли это порошком, прежде чем принимать или давать лекарство.

перекрестное исследование в городе Наблус, Палестина

BMC Res Notes. 2015; 8: 760.

, , и
Rowa ‘J. Al-Ramahi
Кафедра фармацевтики, факультет медицины и медицинских наук, Национальный университет Ан-Наджа, POBox 7, Наблус, Палестина
Abd Al Naser Zaid
Кафедра фармации, Факультет медицины и медицинских наук, Национальный университет Ан-Наджа, POBox 7, Наблус, Палестина
Haya Anabousi
Кафедра фармации, Факультет медицины и медицинских наук, Ан -Национальный университет Наджа, П.O.Box 7, Наблус, Палестина
Кафедра фармации, Факультет медицины и медицинских наук, Национальный университет Ан-Наджа, почтовый ящик 7, Наблус, Палестина
Автор, отвечающий за переписку.
Поступило 25 июня 2015 г .; Принято 25 ноября 2015 г.
Открытый доступ Эта статья распространяется в соответствии с условиями Международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии вы должным образом указываете первоначального автора (авторов) и источник, предоставляете ссылку на лицензию Creative Commons и указываете, были ли внесены изменения.Отказ Creative Commons Public Domain Dedication (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) распространяется на данные, представленные в этой статье, если не указано иное. Эта статья цитируется в других статьях PMC.
Abstract
Предпосылки
Целью этого исследования было оценить целесообразность использования суспензий антибиотиков в педиатрии среди палестинских матерей, включая их восстановление, введение дозы, продолжительность и условия хранения.
Методы
Это исследование представляло собой перекрестное описательное исследование на основе вопросника. Он проводился в государственном центре первичной медико-санитарной помощи и детской частной клинике в городе Наблус в период с января по март 2013 года. Была встречена выборка из 400 матерей, и их попросили ответить на вопросы анкеты.
Результаты
Результаты показали, что 347 (86,8%) матерей сказали, что они читают инструкции, 311 (77,8%) могли понять инструкции производителей, а 176 (44.0%) матерей обращались за советом к фармацевтам, когда инструкции были недостаточно понятны. Для приготовления суспензии антибиотика 302 (75,5%) использовали кипяченую, затем охлажденную воду, 192 (48,4%) матерей использовали шприц для измерения необходимого количества воды, а 304 (76,6%) добавили воду в два этапа, 392 ( 98,0%) матерей заявили, что они встряхивали флакон с суспензией перед использованием. Что касается введения дозы, 313 (78,2%) считали шприц наиболее точным инструментом для введения дозы, большинство матерей рассказали, что они давали дозу препарата во время основного приема пищи, когда было указано давать дозу три раза в день, а продолжительность использования только 6 (1.5%) матерей сказали, что они использовали суспензию антибиотика через 2 недели, а 53 (6,5%) дали оставшуюся суспензию антибиотика другому ребенку. Сто семьдесят семь (44,2%) матерей рассказали, что они хранили сухой порошковый антибиотик в медицинском шкафу, а 226 (56,5%) из них хранили суспензию в холодильнике.
Заключение
Результаты отражают хороший уровень правильной практики. Однако есть возможности для улучшения. Фармацевтам рекомендуется объяснить правильные инструкции, предоставить шприц с подходящей калибровкой для введения дозы и проконсультировать родителей о подходящих условиях хранения, частоте дозирования и продолжительности использования.
Ключевые слова: Антибиотик, суспензия, педиатрия, Палестина
Предпосылки
Детские инфекционные заболевания, вирусные или бактериальные, остаются очень распространенной проблемой общественного здравоохранения, которая встречается в среднем 6–8 раз в год [1]. Когда инфекция вызывается бактериями, антибиотик является препаратом выбора, большинство новорожденных, младенцев и детей дошкольного возраста получают антибиотик в форме сухого порошка для разведения в суспензию перед введением [2].Антибиотики, назначаемые младенцам и детям младшего возраста, обычно отпускаются в виде пероральных суспензий из-за неспособности детей глотать таблетки или капсулы, отсутствия некоторых антибиотиков в форме жевательных таблеток, а также дискомфорта, затрат и связанного с этим риска инъекций антибиотиков [3]. Надлежащее использование суспензий антибиотиков включает правильное восстановление, концентрацию, введение дозы, продолжительность лечения и условия хранения.
Жидкие пероральные препараты обычно поставляются с устройством для доставки дозы, таким как лекарственные чашки, капельницы, калиброванные ложки и шприцы [4].Для доставки лекарств нельзя использовать бытовые ложки, так как они не точны. На самом деле, эти ложки обычно доступны в разных размерах. Шприцы имеют много преимуществ; они точны даже для небольших объемов, просты в использовании и чистке. Что касается дозирующих стаканов, для них обычны ошибки дозирования, поэтому в качестве общей роли они не должны использоваться для доз менее 5 мл, даже если стакан имеет калибровку менее 5 мл [5].
Условия хранения также важны, инструкции производителя должны строго соблюдаться, инструкции производителя рекомендуют, чтобы некоторые суспензии антибиотиков нуждались в холодильнике, а для других суспензий антибиотиков нам нужно избегать холодильника.
Антибиотики используются неправильно, потому что многие пациенты не принимают их в соответствии с инструкциями врача или фармацевта. Они могут прекратить прием антибиотиков слишком рано, прежде чем их болезнь будет полностью излечена. Некоторые пациенты сохраняют неиспользованные лекарства и принимают их позже при другой болезни или передают другим больным членам семьи или друзьям, а некоторые пациенты идут в аптеку и принимают антибиотики в качестве безрецептурных препаратов [6].
Целью этого исследования было оценить возможные проблемы, связанные с использованием суспензий антибиотиков среди палестинских матерей, включая их восстановление, введение доз и условия хранения.
Методы
Это исследование представляло собой перекрестное описательное исследование на основе вопросника. Исследование проводилось в государственном центре первичной медико-санитарной помощи и детской частной клинике в городе Наблус в период с января по март 2013 года. Была включена удобная выборка из 400 случайно выбранных матерей. Всех матерей, которым во время предыдущего визита были прописаны суспензии антибиотиков для детей, было предложено лично ответить на вопросы анкеты, пока не будет набрана необходимая проба. Размер выборки был рассчитан на основе калькулятора размера выборки Raosoft.Инструментом сбора данных был вопросник, разработанный на основе обширного обзора литературы о подобных исследованиях [1, 6–8]. Анкета включала информацию о социально-демографических характеристиках субъектов исследования в дополнение к вопросам для оценки надлежащего восстановления, введения и хранения суспензий антибиотиков. Протокол исследования был утвержден институциональным наблюдательным советом (IRB) Национального университета Ан-Наджа и Министерством здравоохранения до начала исследования. Устное согласие было также получено от участника.Для оценки практики матерей ее сравнивали с инструкциями производителя на упаковке лекарств и вкладышем в упаковку каждого использованного антибиотика; рассмотрены инструкции 22 торговых наименований. Практика была определена правильно, если она соответствовала этим инструкциям. Статистический анализ проводился с использованием статистического пакета для социальных наук (версия SPSS 16.0). Средние значения ± стандартное отклонение были рассчитаны для непрерывных данных. Частоты (проценты) были рассчитаны для категориальных переменных.Категориальные переменные сравнивали с использованием хи-квадрат. Значение p менее 0,05 считалось статистически значимым для всех анализов.
Результаты
Социально-демографические характеристики
Среди 450 обращавшихся к нам матерей 400 женщин согласились принять участие в исследовании, что дает 88,9% ответов. Возраст женщин составлял в основном от 20 до 30 лет 258 (64,5%), средний возраст 28,8 ± 6,2 года, диапазон (17–52 года), 307 (76,8%) были из города Наблуса, 236 (59.0%) из них имели ребенка в возрастной группе 1–3 года. Большинство участниц имели высшее или среднее образование 39,8 и 47,8% соответственно, 70,8% матерей имели медицинскую страховку, 68,5% участниц сообщили о среднемесячном доходе, а 79,2% не работали (таблица).
Таблица 1
Социально-демографические характеристики матерей
за месяц 9064 9064 1.5
9064 Работающая мама8
Характеристики Частота Процент
Возраст матерей
9032
В возрасте от 20 до 30 лет 258 64,5
В возрасте от 31 до 40 лет 115 28,8
Доход выше 41 года 14
Низкий 63 15,8
Средний 274 68,8
Высокий 63 15.8 Уровень образования
Средняя школа 44 11,0
Средняя школа 159 39,8
Диплом / высшее образование и др. 47,8 Город 307 76,8
Деревня 90 22,5
Лагерь 3 0,8
Нет 317 79,2
Детский возраст
Менее 1 года 63 15,8
4 От 1 до 3 лет 3,1–5 лет 64 16,0
Старше 5 лет 37 9,2
Назначенные антибиотики и показания
В течение периода исследования врачи посещали фарингит) 110 (27.5%), бронхит 110 (27,5%) и средний отит 108 (27%) (таблица), причем наиболее часто назначаемыми антибиотиками были амоксициллин у 161 (40,2%) ребенка, амоксициллин + клавулановая кислота у 110 (12,8%) детей. и азитромицин в 68 (17,0%) случаях, как показано в таблице.
Таблица 2
Показания к применению антибиотиков
Показания Частота Процент
Инфекция горла (фарингит) 110 .5
Бронхит 110 27,5
Средний отит 108 27,0
Тонзиллит 45 9064
Стоматологическая инфекция 4 1.0
Пневмония 4 1.0
Кожная инфекция 3 0.8
Синусит 1 0,2
Травма 1 0,2
Табл.
Амоксициллин 161 40,2 Амоксициллин + клавулановая кислота 110 27.5 Азитромицин 68 17,0 Эритромицин 25 6,2 Цефалексин 9064 Cefalexin 15 Cefalexin 15 3,7 6 1,5 Триметоприм + сульфаметоксазол 3 0,8 Пенициллин V 3 0.8 Кларитромицин 1 0,2
Чтение и понимание инструкций
Среди 400 матерей 347 (86,8%) заявили, что они прочитали инструкции производителя на коробке или во вкладыше в упаковке 311 (77,8%) из них сказали, что понимают инструкции. В случае непонимания инструкций 176 (44,0%) участников обратились за помощью к фармацевтам, а 41 (10,2%) обратились к своим врачам (таблица).
Таблица 4
Сводка ответов некоторых матерей (N = 400)
9064
Характеристики Частота Процент
Инструкции по прочтению
904,8
Нет 50 12,5
Понять инструкции
Да 311 77,8
Нет 45 11.2
Источник рекомендаций
Фармацевт 176 44,0
Врач 41 10,2
Другое 9064 9064 9064 9048 9048 9048 Кипяченая, а затем охлажденная водопроводная вода 302 75,5
Минеральная вода 52 13,0
Непосредственно водопроводная вода 31 7.8
Дистиллированная вода 7 1,8
Приготовлено фармацевтами 5 1,2
Уже восстановлено 3 0,8 Доза Шприц 313 78,2
Чайная ложка бытовая 57 14,3
Ложка лекарственная 20 5.0
Лекарственная чашка 10 2,5
Восстановление суспензий антибиотиков
Для восстановления сухого порошкового антибиотика большинство матерей 302 (75,5%) использовали кипяченую, а затем охлажденную водопроводную воду, 52 (13,0%) ) использовали минеральную воду, 31 (7,8%) использовали непосредственно водопроводную воду, 7 (1,8%) использовали дистиллированную воду и 5 (1,2%) лекарств были приготовлены фармацевтами (таблица). К счастью, правильная практика была соблюдена в 310 (77,8%) случаях (использовалась 302 кипяченой, а затем охлажденной водопроводной воды и использовалась дистиллированная вода, которую практиковали семь матерей и один фармацевт).
Что касается инструмента, используемого для измерения объема воды для восстановления, 192 матери из 397, ответивших на вопрос (48,4%), использовали шприц, в то время как 179 (45,1%) участников использовали линию на бутылке с лекарством, 25 (6,3%) ) использовала закрытую лекарственную чашку и 1 (0,3%) использовала детскую бутылочку (рис.). Согласно инструкциям производителей используемых лекарств, правильной практике придерживались 344 (86,8%) матерей.
Инструменты, используемые для измерения объема воды (N = 397)
Вода добавлялась за один, два или несколько шагов.А правильную практику в соответствии с инструкциями выполнили 304 (76,6%) матерей.
Введение доз антибиотиков
Большинство матерей 392 (98,0%) заявили, что встряхивали флакон с лекарством перед употреблением, что означает, что 98,0% матерей следовали правильной практике.
Среди 400 матерей 313 (78,2%) считали шприц наиболее точным инструментом для введения лекарств, 57 (14,0%), 20 (5,0%) и 10 (2,5%) из них считали домашнюю чайную ложку, лечебную ложку. , и лекарственная чашка как наиболее точный инструмент, соответственно, правильная практика, согласно соответствующим исследованиям, практиковалась 313 (78.2%) матерей.
Матерей спросили об их практике, следует ли применять суспензию с антибиотиками три раза в день; 224 (56,0%) матерей сказали, что они будут вводить дозу во время основного приема пищи, как показано на рис., Правильной практике придерживались только 112 (28,0%) матерей.
Матери практикуют по направлению «использовать 3 раза в день»
По поводу продолжительности приема; 394 (98,5%) матерей не использовали суспензию после 2 недель восстановления, а 374 (93.5%) матерей не использовали остаток (остаток) для другого ребенка. К счастью, правильной практике в соответствии с инструкциями производителя следовали 394 (98,5%) и 374 (93,5%) соответственно.
Условия хранения суспензий антибиотиков
Матери спросили о хранении сухого порошка; 177 (44,2%) матерей рассказали, что хранят антибиотик в виде сухого порошка в лечебном шкафу, 72 (18,0%) на кухне, 56 (14,0%) в холодильнике, 48 (12,0%) в столовой, 22 (5.5%) над холодильником, и 25 (6,2%) матерей использовали антибиотики напрямую, а правильную практику (хранение в медицинском шкафу и использование напрямую) следовали 202 (50,5%) матерям.
Хранение суспензии после восстановления; 226 (56,5%) матерей рассказали, что хранили суспензию антибиотиков в холодильнике, 71 (17,8%) в лекарственном шкафу, 54 (13,5%) на кухне, 31 (7,8%) в столовой и 18 (4,5%) над холодильником. (Рис.), А правильную практику выполнили 200 (50.0%) матерей.
Условия хранения суспензии антибиотиков (N = 400)
В этом исследовании тест хи-квадрат не показал значительной связи между правильной практикой и какими-либо социально-демографическими характеристиками.
Обсуждение
Когда инфекция вызывается бактериями, предпочтительным препаратом является антибиотик [1]. Для достижения терапевтического эффекта и предотвращения неудач лечения необходимо правильно применять антибиотик. Подходящие лекарственные формы для педиатрического использования обычно доступны в аптеке [9].Среди этих лекарственных форм наиболее часто используются сухие суспензии антибиотиков [10]. Большинство антибиотиков чувствительны к воде; соответственно, они должны быть составлены в виде сухой суспензии для восстановления [4]. Восстановление требует добавления подходящего фармацевтического растворителя, которым является вода.
Для получения оптимальной пользы от суспензии антибиотиков необходимо точно соблюдать инструкции производителя. Это исследование показало, что 347 (86,8%) из 400 матерей читали инструкции на коробке или вкладыше, а 311 (77.8%) сказали, что поняли инструкции. Это хороший уровень осведомленности и понимания по сравнению с другими палестинскими исследованиями. Предыдущее исследование показало, что 100 (45,0%) из 222 потребителей сообщили, что они всегда читают информацию на листовке на упаковке лекарств [11], другое исследование показало, что 51,7% из 371 участника прочитали листок-вкладыш пациента [12]. Рекомендуется сделать эти инструкции ясными и полными, насколько это возможно, и побудить пациентов или лиц, осуществляющих уход, всегда читать инструкции.
Восстановление сухого порошка антибиотика зависит от типа антибиотика и инструкций производителя. Обычно используется дистиллированная или кипяченая, а затем охлажденная водопроводная вода. Сначала нужно несколько раз потрогать флакон, чтобы порошок высыпался, затем следует добавить примерно половину объема воды, флакон энергично встряхнуть, добавить оставшуюся воду и хорошо встряхнуть. Единственным исключением является циннат (цефуроксим), производитель рекомендует добавлять воду за один прием. В этом исследовании 302 (75.5% матерей использовали кипяченую, а затем охлажденную водопроводную воду, 7 (1,8%) матерей использовали дистиллированную воду, это правильная практика. Хотя 52 (13,0%) использовали минеральную воду, а 31 (7,8%) использовали воду из-под крана напрямую, это неправильная практика. Поскольку минеральная вода обычно богата минералами, это может вызвать разложение лекарственного средства и реакции цвета лица [13]. Среди матерей 304 (76,6%) следовали правильной практике добавления воды в два этапа. Добавление воды за один прием затрудняет удаление комков [4], а измерение объема воды в несколько раз увеличивает процент ошибки в измеренном объеме [14].
Что касается объема воды, необходимого для восстановления порошков, правильной практике в этом исследовании придерживались 344 (86,6%) матерей. В предыдущем палестинском исследовании 3,5% сказали, что количество воды, которое следует добавить для приготовления суспензии, не должно быть конкретным, а 10,1% не могли решить или не знали, должно ли оно быть конкретным или нет [6]. Было бы неплохо, если бы фармацевты восстанавливали антибиотики в аптеке, используя подходящие цилиндры и подходящую воду.
Соответствующее введение дозы включает встряхивание флакона перед использованием, использование точного средства доставки и интервал между дозами. В этом исследовании большинство матерей 392 (98,0%) заявили, что они встряхивали флакон с лекарством перед употреблением. В исследовании, проведенном в Нигерии, среди 107 матерей 24,4% не встряхивали бутылку перед измерением объема дозы [15]. Фактически, такая неправильная практика приведет к неполному или неправильному смешиванию, что приведет к нарушению однородности доз. В целом наши результаты отличные и отражают высокий уровень осведомленности по этому поводу.
Согласно этому исследованию 313 (78,2%) матерей считали шприц наиболее точным устройством для введения дозы, а 57 (14,3%) считали бытовую чайную ложку наиболее точным устройством для введения дозы. Большинство матерей следовали правильной практике. Исследование, проведенное в Гане, показало, что 95,0% из 97 респондентов использовали бытовые ложки при дозировании пероральных жидких лекарств [7]. В другом исследовании большинство взрослых считало, что оральный шприц и дозирующий стакан могут точно измерить дозу [16].Клиницисты и фармацевты должны знать, что многие люди продолжают использовать неточные устройства для измерения жидких лекарств, такие как домашние ложки. Они должны поощрять использование более точных устройств, особенно шприца для перорального дозирования. Клиницисты должны всегда учитывать возможность ошибки в дозировке лекарства, когда сталкиваются с явной неэффективностью лечения [17].
Что касается интервала дозирования, то высокий процент матерей 224 (56,0%) предположили, что «употреблять три раза в день» означает давать лекарства во время основного приема пищи, и это неправильная практика.Как известно, для антибиотиков трижды в день — значит вводить лекарство каждые 8 часов. Что касается этого момента, роль фармацевтов очень важна, и они должны написать надлежащие инструкции и подтвердить их во время отпуска, чтобы избежать неэффективности антибиотика или токсичности, если интервал дозирования не соблюдается должным образом.
Согласно инструкциям производителя, суспензии антибиотиков следует выбрасывать после 10 дней восстановления для таких антибиотиков, как амоксициллин, цефидинир и цефуроксим, тогда как амоксициллин – клавулановая кислота, эритромицин, цефалексин следует выбросить через 7 дней, а азитромицин — через 5 дней.Этой практики придерживались большинство матерей 394 (98,5%). Что касается использования оставшихся суспензий, 26 (6,5%) матерей использовали оставшиеся суспензии антибиотиков. Другое исследование показало, что 15,0% родителей давали своим детям оставшуюся суспензию антибиотиков, что означает, что они сохраняют антибиотики после восстановления [1]. Как известно, лекарства другим лицам давать нельзя, такой практики придерживаются 374 (93,5%) матерей. Исследование в Малайзии показало, что 24,0% родителей давали общие антибиотики [1], поэтому наши результаты отражают хорошее понимание рационального использования антибиотиков.
Условия хранения лекарств важны, поскольку лекарства — это химические вещества, которые могут вступать в реакцию с внешней средой, такой как температура, влажность и свет. Это приводит к изменению концентрационных свойств лекарств и терапевтических эффектов. Многие люди хранят лекарства в шкафу на кухне или в ванной, что ускоряет процесс их распада; поскольку в обоих случаях препараты могут подвергаться воздействию влажности и высокой температуры. Вместо этого лекарственный шкаф следует размещать в прохладном и сухом месте, вдали от прямых солнечных лучей и в недоступном для детей месте.В этом исследовании хороший процент матерей, 177 (44,2%) хранили сухой порошок антибиотика в медицинском шкафу, а 226 (56,5%) из них хранили суспензию антибиотика в холодильнике. В обоих случаях около половины матерей следовали правильной практике. Эти результаты близки к результатам другого палестинского исследования, которое показало, что 40,6% лекарств хранились в аптечных шкафах; однако то же исследование показало, что 70,0% восстановленных суспензий хранились вне холодильника [18].По этому поводу рекомендуется дополнительное обучение и консультирование, поскольку многие люди хранят лекарства в неподходящих местах.
Для достижения более высокого уровня осведомленности и правильной практики использования суспензий антибиотиков необходимо сотрудничество между фармацевтическими компаниями, фармацевтами и врачами. Фармацевтическим компаниям рекомендуется писать инструкции в простой форме, и они могут рисовать инструкции на бутылке в дополнение к предоставлению подходящих устройств для введения дозы. Лица, назначающие лекарства, также должны сообщить матерям правильные инструкции и подтвердить, что суспензии антибиотиков не должны использоваться совместно детьми.Обязанностью фармацевтов является объяснение инструкций матерям и подтверждение их в письменной форме, а также предоставление матерям шприцев, также важно сосредоточить внимание на продолжительности использования и условиях хранения.
Первым ограничением этого исследования является то, что ответы, представленные респондентами, не могут быть подтверждены и возможна систематическая ошибка воспоминаний, но этого нельзя избежать в исследованиях опросов. Еще одно ограничение заключается в том, что исследование проводилось только в одном городе, поэтому оно не может быть репрезентативным для практики в других местах.Однако эти результаты могут дать исходные данные, которые могут быть полезны при разработке и реализации подходящих образовательных программ и проведении других связанных исследований.
Заключение
Результаты отражают хороший уровень правильной практики. Однако есть возможности для улучшения. Фармацевтам рекомендуется объяснить правильные инструкции, предоставить шприц с подходящей калибровкой для введения дозы и проконсультировать родителей о подходящих условиях хранения, частоте дозирования и продолжительности использования.
Вклад авторов
RR и AZ участвовали в разработке исследования, выравнивании последовательностей, статистическом анализе и помогли составить черновик рукописи. HA проводил сбор данных, статистический анализ, участвовал в выравнивании последовательностей и составлял рукопись. Все авторы прочитали и одобрили окончательную рукопись.
Благодарности
Авторы выражают благодарность матерям, которые приняли участие в исследовании.
Конкурирующие интересы
Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.
Ссылки
1. Чан ГК, Тан СФ. Знания родителей, их отношение и использование антибиотиков при острой инфекции верхних дыхательных путей у детей, посещающих клинику первичной медико-санитарной помощи в Малайзии. Singapore Med J. 2006; 47: 266–270. [PubMed] [Google Scholar] 2. Mcmahon SR, Rimsza ME, Bay RC. Родители могут точно дозировать жидкие лекарства. Педиатрия. 1997. 100: 330–333. DOI: 10.1542 / peds.100.3.330. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Дусдикер Л. Б., Мёрф Дж. Р., Милавец Г. Сколько суспензии антибиотика достаточно? Педиатрия.2000; 106: e10. DOI: 10.1542 / peds.106.1.e10. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
4. Огеден С. Восстановление порошка и жидкости. Расчет дозировок препарата. 8-е изд. Мосбей; 2007.
5. Бут К., Уэйли Дж. Оборудование для измерения дозировки. Математика и расчет дозировки для здравоохранения. 3-е изд. Макгроу Хилл; 2010. с. 544.
6. Аль Халил С., Хаджадж М., Свейле С. Использование антибиотиков в фармакоэпидемиологическом исследовании Палестины в городе Наблус. Магистерская диссертация. Национальный университет Ан-Наджа; 2005 г.
7. Байор М., Кипо С., Риквакье К. Точность и качество домашних ложек и прилагаемых дозирующих устройств, используемых при приеме жидких пероральных препаратов в Гане. Int J Pharm Pharm Sci. 2010. 2: 150–153. [Google Scholar] 8. Elberrya A, Shaikha A, Al-Marzoukia A, Fadu R. Оценка использования антибиотиков без рецепта у детей с инфекциями верхних дыхательных путей. Int Res J Pharm Pharmacol. 2012; 2: 147–152. [Google Scholar] 11. Аль-Рамахи Р., Зайд А., Каттана Н., Аль-Джаби Д. Отношение потребителей и медицинских работников к вкладышу для пациентов — исследование в Палестине.Фарм-Практик (Интернет) 2012; 10: 57–63. DOI: 10.4321 / S1886-36552012000100010. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Свейле В., Зайд А., Джарадат Н. Информационная ценность лекарств в упаковке для пациентов. Вставьте образец исследования в Палестине. J Islamic Univ Gaza. 2004; 12: 59–68. [Google Scholar]
13. Уинфилд AJ, Ричардс RE. Фармацевтическая практика. 3-е изд. Черчилль Ливингстон; 2004.
14. Ansel HC. Фармацевтическое измерение. 13-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2010 г.п. 35–47. Глава 3.
15. Иорнгуру М., Огунбадж О., Ироха Э. Восстановление и измерение дозы сухого сиропа ампициллин – клоксациллин матерями младенцев, посещающих педиатрическую клинику в клинической больнице Университета Лсгоус. JPPT. 2010. 15: 203–238. [Google Scholar] 16. Собхани П., Кристоферсон Дж., Амброуз П.Дж., Корелли Р.Л. Точность устройств для измерения пероральной жидкости: сравнение дозирующего стакана и перорального дозирующего шприца. Энн Фармакотер. 2008; 42: 46–52. DOI: 10.1345 / аф.1K420. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17.Мадлон-Кей DJ, Mosch FS. Ошибки дозирования жидких лекарств. J Fam Pract. 2000; 49: 741–744. [PubMed] [Google Scholar] 18. Свейле В., Савальха А., Зиуд С., Аль-Джаби С., Бани Шамсе Ф., Халаф Х. Хранение, использование и стоимость лекарственных препаратов в палестинских домохозяйствах. Int J Clin Pharmacol Ther. 2010. 48: 59–67. DOI: 10.5414 / CPP48059. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Использование цефиксима у детей: когда и почему
может заразить Dis. 1995 июль-август; 6 (4): 204–205.
Больница Королевского университета, Саскатун, Саскачеван
Все материалы, представленные в «Записках о детских инфекционных заболеваниях», были рассмотрены и одобрены председателем Совета Канадского педиатрического общества и представительными членами Комитета Канадского педиатрического общества по инфекционным заболеваниям и иммунизации
Переписка и перепечатки: Комитет по инфекционным болезням и иммунизации, Канадское педиатрическое общество, 401 Smyth Road, Оттава, Онтарио K1H 8L1.Телефон 613-737-2728, факс 613-737-2794
Copyright © 1995 Pulsus Group Inc. Все права защищены
Цефалоспорины третьего поколения широко используются для лечения различных инфекций у детей. Цефиксим в настоящее время является единственным цефалоспорином третьего поколения для перорального применения в Канаде, лицензированный в 1990 году.
ФАРМАКОЛОГИЯ
Желудочно-кишечная абсорбция неполная (абсорбируется от 40 до 50%). Суспензия для приема внутрь абсорбируется быстрее и полностью, чем таблетки.Период полувыведения составляет около 3 часов (1). Препарат метаболизируется незначительно, от 25 до 50% дозы выводится с мочой в течение 24 часов. Рекомендуемая доза для детей составляет 8 мг / кг / день перорально, один раз в день или в два приема.
АНТИМИКРОБНАЯ АКТИВНОСТЬ
Цефиксим обладает хорошей активностью в отношении стрептококков группы A и группы B и Streptococcus pneumoniae . Однако стрептококки viridans и стрептококки групп C, F и G обладают умеренной чувствительностью, тогда как Staphylococcus aureus , коагулазонегативные стафилококки, энтерококки и Listeria monocytogenes устойчивы (1).
Цефиксим обладает превосходной активностью против Neisseria gonorrhoeae , Moraxella catarrhalis , Haemophilus influenzae (включая штаммы этих бактерий, продуцирующих бета-лактамазы), и против грамотрицательных бактерий, таких как Escherleichiaella , , , , , , Escherlebsichiaella coli. , Proteus mirabilis , а также видов Salmonella и Shigella (1). Однако он имеет низкую активность против видов Pseudomonas и Serratia , Enterobacter cloacae и Citrobacter freundii .
Цефиксим не эффективен против анаэробов.
КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ НА ДЕТЯХ
Клинические исследования показали, что цефиксим сопоставим с амоксициллином и цефаклором при лечении острого среднего отита у детей от 2 месяцев до 13 лет (2–6). S pneumoniae был наиболее распространенным патогеном, за ним следовали нетипируемые H influenzae и M. catarrhalis . Цефиксим был очень эффективен в лечении случаев, вызванных H influenzae и M catarrhalis (излечение или улучшение на 75–100%), что было сравнимо или лучше, чем у амоксициллина или цефаклора (2,3,5).Цефиксим имел немного меньшую эффективность в случаях, вызванных S pneumoniae , по сравнению с амоксициллином (2,3). В одном исследовании ряд неудачных попыток цефиксима был вызван S pneumoniae (2), что, возможно, подтверждает экспериментальное наблюдение, что цефиксиму требуется более длительный период действия (до 10 дней) по сравнению с амоксициллином для уничтожения пневмококка из среднего уха (6). .
Одно исследование стрептококкового фарингита у детей в возрасте от 4 до 12 лет показало, что цефиксим лучше устраняет и предотвращает рецидивы стрептококка группы А по сравнению с пенициллином V (7).Причины этого не выяснены.
Исследования показали, что цефиксим эффективен для лечения инфекции мочевыводящих путей (с эффективностью, сопоставимой с успехом триметоприм-сульфаметоксазола [8]), инфекции Salmonella typhi (9) и мультирезистентного гастроэнтерита Shigella (10) у детей. Пероральный цефиксим был так же эффективен, как и цефтриаксон для внутримышечного введения, в лечении неосложненной гонореи у подростков и молодых людей (11).
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Побочные эффекты цефиксима обычно легкие и временные.В контролируемых испытаниях, сравнивающих цефиксим с амоксициллином, наиболее заметным эффектом была диарея, которая наблюдалась примерно у 15% детей, получавших цефиксим, и примерно у 8% детей, получавших амоксициллин (1). Диарея обычно была легкой степени, развивалась в течение четырех дней после лечения и исчезла после отмены цефиксима (12). О тяжелой диарее и / или псевдомембранозном колите сообщалось менее чем у 2% пациентов. Реакции гиперчувствительности к лекарствам также возникали редко.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЦЕФИКСИМА У ДЕТЕЙ
Хотя цефиксим является эффективным антибиотиком во многих ситуациях, часто доступны менее дорогие и столь же эффективные альтернативы.Ниже приведены рекомендации по применению цефиксима у детей:
При среднем отите, поскольку S pneumoniae является наиболее распространенным бактериальным патогеном, цефиксим не дает никаких преимуществ перед менее дорогими агентами, такими как амоксициллин, триметоприм-сульфаметоксазол и эритромицин-сульфизоксазол. Хотя бета-лактамаза, продуцирующая H influenzae и M catarrhalis , также являются частыми патогенами при среднем отите, амоксициллин оказался эффективным даже во многих из этих случаев.
При стрептококковом фарингите препаратом выбора остается пенициллин V. Был изучен только пенициллин, и сообщалось о его эффективности в профилактике ревматизма. Однако подходящие альтернативы антибиотикам включают эритромицин и цефалоспорины. Цефиксим и другие менее дорогие цефалоспорины первого и второго поколения эффективны при лечении стрептококковой ангины.
Опубликованных контролируемых исследований, показывающих, что цефиксим эффективен для лечения детей с синуситом, «бронхитом» или пневмонией, недостаточно.Однако его антимикробный спектр действительно включает бактериальные патогены, которые обычно вызывают синусит и пневмонию у детей.
При инфекциях мочевыводящих путей цефиксим имеет небольшое преимущество перед менее дорогими препаратами, такими как амоксициллин, триметоприм-сульфаметоксазол и нитрофурантоин. Однако цефиксим можно использовать для лечения патогенов в моче, устойчивых к этим антибиотикам, но чувствительных к цефиксиму.
Однократная доза цефиксима эффективна при лечении неосложненных инфекций гонореи, в то время как для лечения воспалительного заболевания органов малого таза, частично вызванного N gonorrhoeae , требуется более длительный период действия.Однако вопрос о том, эффективен ли цефиксим при лечении глоточной гонореи, остается спорным.
Цефиксим эффективен для лечения маленьких детей (которым противопоказаны хинолоновые антибиотики) с гастроэнтеритом, вызванным видами Salmonella и Shigella , устойчивыми к традиционным антибиотикам, таким как амоксициллин и триметоприм-сульфаметоксазол. Однако неизвестно, разовьется ли в конечном итоге устойчивость у этих патогенов при увеличении использования цефиксима.
Предварительные данные свидетельствуют о том, что переход на пероральный цефиксим может быть эффективной альтернативой (после начальной парентеральной антибактериальной терапии) в предотвращении возникновения серьезных грамотрицательных инфекций у онкологических пациентов, выздоравливающих после фебрильной нейтропении (13). Однако ожидаются контролируемые исследования.
ССЫЛКИ
1. Леггетт, штат Нью-Джерси, Караваджо С., Рыбак М.Дж. Цефиксим. DICP Ann Pharmacother. 1990; 24: 489–95. [PubMed] [Google Scholar] 2. Johnson CE, Carlin SA, Super DM и др.Цефиксим в сравнении с амоксициллином при лечении острого среднего отита. J Pediatr. 1991; 119: 117–22. [PubMed] [Google Scholar] 3. Хауи В.М., Оуэн М.Дж. Бактериологическая и клиническая эффективность цефиксима по сравнению с амоксициллином при остром среднем отите. Pediatr Infect Dis J. 1987; 6: 989–91. [PubMed] [Google Scholar] 4. Харрисон CJ, Chartrand SA, Pinichero ME. Микробиологические и клинические аспекты испытания цефиксима один раз в день по сравнению с цефаклором два раза в день для лечения острого среднего отита у младенцев и детей.Pediatr Infect Dis J. 1993; 12: 62–9. [PubMed] [Google Scholar] 5. Родригес В.Дж., Хан В., Саит Т. и др. Цефиксим против цефаклора в лечении острого среднего отита у детей: рандомизированное сравнительное исследование. Pediatr Infect Dis J. 1993; 12: 70–4. [PubMed] [Google Scholar] 6. Диск Bluestone. Обзор применения цефиксима в лечении среднего отита у младенцев и детей. Pediatr Infect Dis J. 1993; 12: 75–82. [PubMed] [Google Scholar] 7. Блок SL, Хедрик Дж. А., Тайлер Р. Д.. Сравнительное исследование эффективности цефиксима и пенициллина V для лечения стрептококкового фарингита у детей и подростков.Pediatr Infect Dis J. 1992; 11: 919–25. [PubMed] [Google Scholar] 8. Даган Р., Эйнхорн М., Ланг Р. и др. Цефиксим один раз в день по сравнению с триметопримом / сульфаметоксазолом два раза в день для лечения инфекции мочевыводящих путей у младенцев и детей. Pediatr Infect Dis J. 1992; 11: 198–203. [PubMed] [Google Scholar] 9. Бхутта З.А., Хан И.А., Молла AM. Терапия брюшного тифа с множественной лекарственной устойчивостью пероральным цефиксимом по сравнению с внутривенным цефтриаксоном. Pediatr Infect Dis J. 1994; 13: 990–4. [PubMed] [Google Scholar] 10. Ашкенази С., Амир Дж., Вайсман Й. и др.Рандомизированное двойное слепое исследование, сравнивающее цефиксим и триметоприм-сульфаметоксазол в лечении шигеллеза у детей.

Характеристики	Частота	Процент
Возраст матерей
9032
В возрасте от 20 до 30 лет	258	64,5
В возрасте от 31 до 40 лет	115	28,8
Доход выше 41 года	14
Низкий	63	15,8
Средний	274	68,8
Высокий	63	15.8 Уровень образования
Средняя школа	44	11,0
Средняя школа	159	39,8
Диплом / высшее образование и др.	47,8	Город	307	76,8
Деревня	90	22,5
Лагерь	3	0,8
Нет	317	79,2
Детский возраст
Менее 1 года	63	15,8
4 От 1 до 3 лет	3,1–5 лет	64	16,0
Старше 5 лет	37	9,2

Показания	Частота	Процент
Инфекция горла (фарингит)	110	.5
Бронхит	110	27,5
Средний отит	108	27,0
Тонзиллит	45	9064
Стоматологическая инфекция	4	1.0
Пневмония	4	1.0
Кожная инфекция	3	0.8
Синусит	1	0,2
Травма	1	0,2

Характеристики	Частота	Процент
Инструкции по прочтению
904,8
Нет	50	12,5
Понять инструкции
Да	311	77,8
Нет	45	11.2
Источник рекомендаций
Фармацевт	176	44,0
Врач	41	10,2
Другое	9064 9064 9064 9048 9048 9048	Кипяченая, а затем охлажденная водопроводная вода	302	75,5
Минеральная вода	52	13,0
Непосредственно водопроводная вода	31	7.8
Дистиллированная вода	7	1,8
Приготовлено фармацевтами	5	1,2
Уже восстановлено	3	0,8 Доза	Шприц	313	78,2
Чайная ложка бытовая	57	14,3
Ложка лекарственная	20	5.0
Лекарственная чашка	10	2,5

Азитрокс суспензии — макролидный антибиотик широкого спектра действия для детей с 6 мес.

Свойства молекулы и препарата

Особенности формы выпуска

Показания к применению

Противопоказания к применению

Другие формы выпуска

Самой популярной формой антибиотиков для детей в России являются растворимые таблетки — опрос

Амокси

Антибиотики при бактериальной инфекции в моче во время беременности при отсутствии симптомов

Дешевые аналоги дорогим антибиотикам

Антибиотики пенициллиновой группы

Антибиотики группы ингибиторозащищенных аминопенициллинов

Антибиотики группы цефалоспоринов

Антибиотики группы макролидов

Антибиотики группы тетрациклинов

Антибактериальные препараты группы фторхинолонов

Антибактериальные препараты группы нитроимидазолов

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Витамины малышам

Вся правда об иммунитете

Как укрепить иммунитет ребенка?

Порошок пенициллина V для перорального раствора

Что это за лекарство?

Как мне использовать это лекарство?

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Что делать, если я пропущу дозу?

Где мне хранить лекарство?

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Руководство по применению, побочным эффектам и дозировке амоксициллина

Что такое амоксициллин?

Предупреждения

Перед приемом этого лекарства

Как мне принимать амоксициллин?

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Что произойдет, если я передозирую?

Чего следует избегать

Побочные эффекты амоксициллина

Какие другие препараты повлияют на амоксициллин?

Популярные FAQ

Дополнительные вопросы и ответы

Дополнительная информация

Гранулы или порошок | Лекарства для детей

Как давать лекарства: гранулы и порошки

Гранулы

Порошки

Амоксициллин от бактериальных инфекций | Лекарства для детей

Название лекарства

Почему моему ребенку важно принимать это лекарство?

Что такое амоксициллин?

Когда следует давать амоксициллин?

Сколько я должен отдать?

Как мне дать?

Когда должно подействовать лекарство?

Что делать, если мой ребенок заболел (рвота)?

Что делать, если я забыл его отдать?

Что делать, если я дам слишком много?

Возможны ли побочные эффекты?

Побочные эффекты, с которыми вы должны что-то делать

Другие побочные эффекты, о которых необходимо знать

Важные сведения о приеме антибиотиков

Можно ли принимать другие лекарства одновременно с амоксициллином?

Что еще мне нужно знать об амоксициллине?

Где мне хранить это лекарство?

К кому обратиться за дополнительной информацией

Убедитесь, что вы выбрали правильную смесь … Задавайте вопросы, если ваше лекарство представляет собой порошок

перекрестное исследование в городе Наблус, Палестина

Rowa ‘J. Al-Ramahi

Abd Al Naser Zaid

Haya Anabousi

Abstract

Предпосылки

Методы

Результаты

Заключение

Предпосылки

Методы

Результаты

Социально-демографические характеристики